总是反酸烧心小心胃食管反流病(胃灼热反酸烧心)(1)

胃食管反流病 (通常称为 GERD) 是一种消化系统疾病,当胃液或食物和液体经常从胃流回食道时会发生这种疾病。胃食管反流常会引起胃灼热、反酸、烧心等症状。

胃底折叠手术就是治疗胃食管反流障碍(GERD)最常见的手术之一,从长远来看,在帮助患者康复和预防复发方面具有很高的成功率。

腹腔镜胃底折叠手术

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手术过程是这样的:

外科医生取出胃的顶部并将其包裹在下食道周围,这使得胃酸不太可能流回食道,这个过程称为腹腔镜胃底折叠手术。

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我们来了解一下其中的原理:

胃食管反流实际上是因为在胃与食管交界的地方——这个“阀门”出了问题,那么能不能通过手术的方式来修复这个“阀门”?怎么修复呢?

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胃底折叠手术就是利用自身的组织,把胃底游离以后,通过食管的后方,把胃底从食管左侧牵拉到食管的右侧,然后再做缝合,这样的话就形成了对食道的包绕,依靠胃壁的肌肉能够收紧食管下端,起到了一个活瓣的作用。

什么叫活瓣作用呢?

它就像一个“袖套”或者“护腕”,把这个食管给“套”住了,吃东西的时候,食物能够通过食管进入胃腔,但是胃里面东西呢,因为压力的作用,不能够反流到食管,这个就是胃底折叠手术的基本原理。

胃底折叠手术早在1956年的时候就开展了,相比之下,如今的手术有什么先进之处呢?

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早期的时候这个手术是要开腹的,要做很大的切口,创伤是很大的。

随着腹腔镜微创手术的发展,现在只需要在肚子上“打几个小洞“就可以完成手术,也就是说如今已经变成了“微创手术”,病人恢复时间更快,疼痛明显减少,疤痕也明显更小。

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另外,刚才说的包绕是360度的,现在可以根据病人的不同情况,把360度的包绕更换成270度甚至180度,这样的话就可以制定出非常个性化的方案。

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总之,“微创化”和“个性化”是最大的两个进步。

胃底折叠手术的效果怎么样呢?

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手术后90%的病人能达到完全缓解的效果。

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任何手术都有风险,胃底折叠手术有什么样的风险呢?后续会不会有什么并发症?

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仔细回顾胃底折叠手术的原理和操作过程,大家可以发现:

它没有切除任何组织,全部都是“原装”的,而且这个修复的方式,是靠自身的组织来修复的,一般是不需要放任何材料的,所以,这就预示着它的并发症各方面的情况都是非常低的。

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不过,手术后的早期,病人吃东西的时候可能会存在一定的哽咽。

哽咽的原因是什么呢?

回看这个手术,是把食管给包了起来,就像穿鞋子一样,早期的时候,这个鞋子可能收得要紧一些,随着这个组织水肿的消退和愈合,它会慢慢松一点,所以在手术后的三到六个月左右,哽咽的感觉就会明显减少了。

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腹腔镜胃底折叠手术帮助胃食管反流患者达到完全缓解的成功率有多高呢?

(养生大国医)

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