这是 达医晓护的第1868 篇文章
吊带背心既凉快又性感，是女土夏天的最爱，却也埋下了肩周炎的隐患。不少喜欢穿吊带背心的人常有肩膀酸痛的感觉，尤其是对着凉风吹或在低温的空调房里待久了，肩痛就会特别明显。热敷、按摩或者躺下来休息，痛感往往会有所缓解。可长久下去呢?肩膀反复受凉会导致肌肉水肿、损伤和粘连，若不注意保护和锻炼，年纪越大粘连越厉害，为肩周炎所累便是迟早的事。
一、什么是肩周炎？
肩周炎，又称肩关节周围炎，初期主要表现为肩关节疼痛，中医学称为“漏肩风”；若迁延日久，肌肉萎缩、粘连、关节活动受限，则称为“肩凝症”。好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
二、肩周炎病因病机
⒈气血不足：年老体虚或因劳累过度而导致肝肾精亏，气血不足，筋失所养，血虚生痛，久之，则筋脉拘急而不用。
⒉外感风寒湿邪：久居湿地，风雨露宿，以致风寒湿邪客于血脉筋肉。在脉则血凝而不流，脉络拘急而疼痛。寒湿之邪淫溢于筋肉则屈而不伸，痿而不用。
⒊外伤筋骨：跌扑闪挫，筋脉受损，瘀血内阻，脉络不通，不通则痛。久之，筋脉失养，拘急不用。
三、肩周炎的针灸治疗
治疗原则：疏筋通络、行气活血
取穴：肩髃穴、肩前穴、肩贞穴、天宗穴、阳陵泉穴
操作方法：①温和灸法：点燃艾条，在穴位上方2～3cm处施灸，局部感觉温热，每穴20～30分钟，灸至皮肤红晕为度；②推拿：采用拇指点揉法，拇指指端按压穴位作旋转揉动，力度以感觉酸胀为度，每穴持续3～5分钟。
（1）肩髃穴
定位：在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。（屈臂外展，肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷即是本穴。）
（2）肩前穴
定位：在肩前区，腋前皱襞顶端与肩髃连线的中点。
（3）肩贞穴
定位：在肩胛区，肩关节后下方，腋后纹头直上1寸。
（4）天宗穴：
定位：在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。
（5）阳陵泉穴：
定位：在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。
四、肩周炎锻炼方法
（1）背墙外旋
背部靠墙站立，或者抬头躺在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
（2）面壁爬墙
面壁站立，患侧手指沿着墙壁缓缓向上爬动，抬高上肢到最大限度，再慢慢向下回原处，重复几次增加高度。
（3）越头摸耳
弯曲肘部，手指从患侧耳朵向上，越过头顶去摸健侧耳朵，或者从前额经头顶摸脑后部，反复进行。
（4）弯腰转肩
站立时肢体自然下垂，伸直手肘，患臂由前面后面划圈，幅度从小到大，重复几次。
（5）搁手压肩
将手搁在与肩膀等高的物体上，用健侧手按压肩部，一按一松，反复进行。
注意：症状无缓解时，请及时到正规医院查明病因，明确诊断，及时对症治疗，以免延误病情。
湖南中医药大学针灸推拿学院
常小荣教授团队
撰稿：张彬彬 硕士
指导老师：常小荣 教授
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