门诊通常会遇到这种情况:初次就诊的患者,医生常不开检查,先让患者记录基础体温,从而对患者的内分泌水平有个初步的定性认识,首先基础体温的定义是:人体处在清醒而又非常安静,不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态叫做“基础状态”,基础状态下的体温,就叫做“基础体温”,也叫“静息体温”,女性的基础体温会随着激素水平、月经周期变化,在排卵前体温会突然降至最低,排卵后体温会升高0.3-0.6℃,随着下次月经的来潮,体温会恢复至正常体温,若是怀孕则体温会一直维持在高温相,中途如果体温出现下降,则提示怀孕预后可能不太好。
基础体温的测量方法(从月经第一天开始记录):
1、患者睡觉前将水银体温计准备好
2、晨起无任何活动,把体温计放在舌下5分钟,记录到基础体温表上
3、期间有感冒发烧等不适要及时记录,避免影响判断
基础体温变化原理:排卵后黄体开始分泌大量的孕激素,孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢,可使基础体温在排卵后升高0.3~0.6℃,临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一,之后因黄体功能,体温会维持在高温相14天左右,通过BBT可以定性判断患者是否排卵、黄体功能好坏及是否怀孕。
2、BBT无双相,持续低温,提示患者无排卵
3、BBT高温上升不够、未持续14天就开始下降,提示黄体功能不足,不足以支持高温持续14天
撰稿:中国中医科学院西苑医院不孕不育科
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