齐鲁晚报•齐鲁壹点 通讯员 孙峰松 刘方晓
宁女士认为自己的腿不够修长，于是便想到了“身高不够，鞋跟来凑”的补救办法。宁女士便上班穿，聚会穿，甚至连逛街也不例外。好景不长，宁女士的脚出现了问题。刚开始的时候只是感觉大踇趾磨得生疼，宁女士觉得是鞋太硬了，便在脚趾上贴了一个创可贴，以减少鞋子对脚趾的摩擦，感觉没啥效果，于是又在鞋子里面加了一小块海绵，可依旧没什么作用。慢慢的，宁女士的脚趾出现了红肿和疼痛的症状，但是，她并没有太在意，认为“磨两天，皮厚了就好了”，涂了点药膏，草草了事。
后来，疼痛感越来越强烈，直至每走一步都会钻心得疼，宁女士才感觉事情没有这么简单，便来到宁阳县第一人民医院，找到手足外一烧伤科副主任徐栋来解开心中的疑惑。
徐栋立即为宁女士查体，发现宁女士左足呈外翻畸形，第2趾跨于踇趾外上方，踇趾腓侧趾腹有明显受压变硬，加之宁女士有长期穿高跟鞋的习惯，因此，徐栋判断这是踇外翻。简单的说，就是因为高跟鞋前端细，造成脚趾向内部挤压，时间久了大踇趾便向内倾斜，2趾则压在大踇趾的上侧边缘，类似于“鸡眼”样结节，结节处压痛明显。
据介绍，踇外翻是指踇趾向外偏斜超过正常生理范围的一种足部畸形，是前足最常见的病变之一，民间俗称“大脚骨”或“大觚拐”，患者踇趾外翻后，第1跖骨头内侧赘形成，和鞋面摩擦，形成滑囊炎，称为拇囊炎，由于踇外翻后常常伴有足部其他部位的病变，如锤状趾、跖痛症、小趾滑囊炎、扁平足等，因此，又有人称踇外翻为踇外翻复合体或踇外翻综合征。
手足外一烧伤科团队共同探讨宁女士的治疗方案，科主任韩小华了解了相关情况后建议手术治疗，其他医生也都赞同手术治疗的方案，并对于手术细节以及可能出现的问题展开详细推演和排除。一听需要手术，宁女士顿时慌了神儿，心想，这脚趾是要保不住了。看着紧张的快要哭出来的宁女士，韩小华赶紧安抚她的情绪，并告诉她不要害怕，事情不是她想象的那样。“你放心，你的脚趾肯定能保住，我们不会切除，只是将大踇趾外侧突出的踇囊切除，帮助踇收肌松解并对第一跖骨远端截骨进行矫形，这样可以恢复脚趾原来的样子，解除脚趾挤压产生的疼痛。”韩小华耐心地解释。
这下宁女士终于安心了，手术便提上了日程。经过术前检查，在手术室和麻醉科的配合下，宁女士的手术非常成功。术后，经过医护人员精心的治疗，宁女士的切口愈合良好，一周后便顺利出院了。
韩小华介绍，踇外翻的确切病因还不太清楚，现在认为踇外翻的发生和多种多种因素有关，比如遗传因素，先天性足部结构异常，还有其他比如创伤引起；另外，还有一种情况被认为与踇外翻的发生有密切关系，是穿鞋，但穿鞋并不是引起踇外翻的唯一原因，它加重了某些结构不良足的病理变化，是引起踇外翻的外部原因。
徐栋也提醒广大群众，鞋子虽不是引起踇外翻的唯一原因，但却是一个十分重要并且最常见的因素。所以，在穿鞋的时候还是要以合脚舒适为主，不要一味地追求美观，选择挤脚、偏硬的鞋子，如果脚部有变形疼痛等症状，要立即更换宽松舒适的的鞋子，及时到医院进行咨询或治疗，以免贻误病情。
听了医生们的解释，宁女士表示以后要好好保护自己的脚，减少穿高跟鞋的时间，选择合脚的运动鞋等平底鞋，可不能让恢复健康的脚趾再次发病。
手足外一烧伤科是县域内具有血管、神经显微修复治疗技术的特色专业科室。目前，科室团队已经开展了断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的显微修复、手、腕、足、踝部骨折和肌腱损伤的手术治疗，手足部畸形矫正，踇外翻矫形，糖尿病足的治疗，各种周围神经卡压综合征的手术治疗、烧伤的诊治。
其中断指再植、断肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复创面、神经和血管损伤的修复荣获5项科技进步奖，手足外一科全体医护人员将一如既往地凭借精湛的专业技术，精心的护理服务为广大患者提供优质专业的医疗服务。
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