宫颈癌是影响女性健康最常见的疾病之一,尤其是有性生活的女性,更是要及时提防。

但近日,《柳叶刀》上发布了两则跟宫颈癌相关的结果,里面提到:如果能落实目前WHO建议的方案,未来一个世纪有望消除宫颈癌这一疾病。

癌症这么多,为什么宫颈癌会成为人类消除的“首个目标”?WHO建议的方案具体有哪些,普通人能不能效仿?带着这些问题,我们来一一揭秘。

宫颈癌流行现状与防控(宫颈癌如何预防)(1)

宫颈癌,是唯一病因明确的恶性肿瘤

宫颈癌是唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,是宫颈癌发生、发展最重要的致病因素。

高危型人乳头瘤病毒(HPV)是一种DNA病毒,主要通过皮肤间的直接接触进行传播,目前已知的一百多种HPV基因型中就有至少四十种类型和生殖道感染疾病相关,而能够明确具有致癌性的HPV高达十五种。其中,高危亚型的HPV16和18型两种类型和宫颈癌的相关性最高。

癌症对人类来说,一直是一个神秘的世界,因为致癌因素太多,大多数的癌症往往无法确定病因,也就无法对症下药,因此癌症的治疗手段也有所限制。正因如此,病因明确的宫颈癌才受到了更多关注,有病因就意味着人类有了打败它的途径。

宫颈癌流行现状与防控(宫颈癌如何预防)(2)

只要接种疫苗,多数国家可以在下个世纪将宫颈癌病例数减少89.4%

疫苗的存在让很多疾病在人类社会中杜绝身影,其实针对HPV医学专家们也早就研究出了相关的疫苗,这些疫苗的存在就是预防和治疗HPV引起疾病的关键所在。

宫颈癌流行现状与防控(宫颈癌如何预防)(3)

HPV疫苗主要有三种,分别是:二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗,预防宫颈癌通常采用的是九价疫苗。那是因为二价疫苗适合九岁以上的女性接种,而且只能预防HPV16和18型,预防宫颈癌的程度只能达到70%。四价疫苗比二价疫苗少了性别限制,九岁以上的男女均可接种,除了预防HPV16和18之外,还能预防HPV6和11这两种类型,但是预防宫颈癌的程度并没有升高。

与前两种相比,九价疫苗作为目前采用率最高的疫苗,九岁以上男女都可接种,能够同时预防九HPV,分别是HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58等,能预防90%的宫颈癌,安全性也更高。

宫颈癌流行现状与防控(宫颈癌如何预防)(4)

九价疫苗的预防率这么高,它究竟能够减少多少宫颈癌病例呢?这个问题也是医学专家们一直在思考和研究的。研究表明,其实单一疫苗对于防治宫颈癌的影响并不高,到2030年能够降低0.1%,但是采用其他的手段配合使用效果就大不一样。

WHO成立的宫颈癌消除建模联合会(CCEMC)中的研究人员近期内发表了最新的研究结果,研究内容表明:如果能够落实WHO制定的三级预防策略,到2030年宫颈癌死亡人数会减少三分之一,未来一个世纪有希望预防7400万宫颈癌病例和6000万死亡病例,从而达到消除宫颈癌的目标。

宫颈癌流行现状与防控(宫颈癌如何预防)(5)

预防宫颈癌,WHO的建议方案是怎么样的?

在WHO制定的三级预防策略中,接种疫苗是第一步也是最关键的一步,HPV疫苗的接种率达到90%。二级预防则是通过筛查寻找“漏网之鱼”,筛查的手段包括TCT和HPV检测,WHO表示70%的女性一生中至少需要接受两次筛查。三级预防侧重的是治疗,90%的宫颈癌确诊病例得到需要的治疗。

在三重预防措施的作用下,医学专家预测,2030年就可帮助30万女性避免死于宫颈癌,相当于降低34.2%的宫颈癌死亡率。到2120年,三重干预措施将预防6280人的死亡,死亡率降低98.6%,让人类彻底远离宫颈癌。

宫颈癌流行现状与防控(宫颈癌如何预防)(6)

延伸阅读:得了宫颈癌,一般有哪些症状?

宫颈癌的危害对于女性患者的影响是很大的,轻则失去生育能力,重则危及生命,所以清楚了解宫颈癌的症状,及早预防和治疗是很重要的。一般来说,宫颈癌早期患者并没有太明显症状,但是随着病情发展,会出现阴道出血、阴道排液和压迫症状等一些并发症。

宫颈癌的症状早期对于患者生活影响不大,比较容易被忽视,但是中晚期又往往后果严重,身体负担过大,治疗效果也会受影响,所以防治宫颈癌一定越早越好。

随着HPV疫苗、宫颈癌筛查的普及,相信越来越多的女性都将从中受益,人类消灭宫颈癌的日子终将到来。#清风计划##肿瘤科普排位赛##39健康超能团#

参考资料:

[1]《《柳叶刀》连发两篇:宫颈癌有望一个世纪内消除,10年可减少1/3死亡》,领研网,2020.02.14

[2]李青云,《宫颈癌可防可控! 年轻人,你应该知道》,中国新闻网,2019.01.12

[3]付东红,《宫颈癌可防可控 年轻人你知晓吗》,北京青年报,2017.06.27

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