对于颈动脉的超声检查，遇到下面这些情况，你是否会觉得有些不好分辨呢。（如图1、图2）
图1 箭头所示低弱回声，是斑块呢？还是伪像呢？
图2：箭头所示斑块，虽然是均质的等回声，但是它是稳定型斑块吗？
于是，在平时的工作中，我们通常会采用颈动脉的超声造影帮助我们对颈动脉的病变做出更为准确的判断。
颈动脉超声造影的检查方法
首先我们选择浅表探头，通过常规超声观察颈动脉及病变处的情况后，切换至造影模式，调节好焦点，将需要观察的目标区域置于屏幕中央，也可以对斑块处采用局部放大功能以观察斑块内造影剂的充填情况。
然后经肘静脉注入造影剂1.0-2.4ml，若两侧颈动脉均有病变需要造影观察，造影间隔时间需要10分钟以上。注入造影剂的同时打开计时器及存储按钮，动态观察4-5分钟。
最后将图像回放分析。
颈动脉斑块，我们通常将它分为顶部（纤维帽）、体部(核心部)、底部、肩部（如图3）。
图3 颈动脉斑块示意图
病例学习
病例来源：超声医护多学报 审稿老师：庄博文医生
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