闺蜜最近跟我说,她这个月来月经之后就一直没干净,已经流血十几天了,想问下我是怎么回事?我第一反应就是她可能怀孕了,要她赶紧去买个早孕试纸测一下,结果是弱阳性。

她赶紧到医院检查,B超显示:宫内未见孕囊,子宫内膜无明显增厚,双附件未见异常声像,血HCG:116mIU/ml。明明尿检和血液检查显示已怀孕,可是B超却看不到任何怀孕的征象,这到底是怎么回事呢?

月经正常几个月可以备孕(这种情况你还以为是月经)(1)

(网络图,仅供参考)

专业医生诊断为生化妊娠,是精卵优胜劣汰的结果。明明怀孕了,为何却变成“假怀孕”?这生化妊娠究竟是什么?

什么是生化妊娠?

一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素,再过七天以后,用早孕试纸就可以测出来。往往精卵结合了,有分泌了,但是必须结合成受精卵,受精卵还要回到子宫里着床。

生化妊娠指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。

熟悉早孕试纸的女性请注意,正常情况下在排卵12天后就可以测出弱阳性,接下来的表现是有部分女性是隔天试纸颜色加深,还有部分是每天都有明显加深。

月经正常几个月可以备孕(这种情况你还以为是月经)(2)

(网络图,仅供参考)

如果连续3天以上没有任何加深的趋势,这个胚胎一般都有问题。可能是胚胎本身质量不好,或者受精卵结合是偶尔的染色体变异,或者是自然的优胜劣汰,这在做试管婴儿时比较常见。

但是大部分女性因为没有去医院检查,自己也没在意,就会把它当作月经忽略过去,其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐,这是大自然淘汰的结果,一般不会影响下一次的怀孕。

如果多次发生这样的情况,就要去医院做进一步检查。

哪些女性易发生生化妊娠呢?

1、受精卵本身有缺陷;

2、卵巢黄体功能不健,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床;

3、子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床;

4、免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。

月经正常几个月可以备孕(这种情况你还以为是月经)(3)

(网络图,仅供参考)

同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;

自身免疫:不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;

5、精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。

生化妊娠有哪些明显特征呢?

1、早孕试纸能测到弱阳,但很难达到阳,更不可能到强阳。

2、B超看不到宫内有孕囊。

3、血HCG值很低,只能说明是怀孕了,但不能说明是否着床成功。

4、一般不会超过50天便会自然流产,会有灰白色膜状物流出。

在此,提醒广大女性朋友,月经量不正常,且流血时间超过正常月经期的切莫大意,应当及时上正规医院就诊,以免耽误病情,错过最佳治疗时机。

湖南医聊特约作者:长沙市妇幼保健院 急诊科

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