糖尿病酮症酸中毒主要是因为胰岛素分泌不足,生糖激素出现了不恰当的升高,从而让血糖处于不稳定状态,同时会伴有脱水,水电解质的紊乱以及代谢性的酸中毒,若是没有得到有效治疗,会危及到生命。
糖尿病酮症酸中毒有哪些表现?
当出现酮症酸中毒时,加重了口渴以及多尿、全身无力而且体重明显减轻,同时会伴有食欲减退、恶心呕吐。也有一部分患者会伴有广泛性的急性腹痛,这主要是和低血钾或者脱水所导致的肠道扩张有很大的关系。
另外患者的呼吸系统也会出现酸中毒,呼吸的频率明显增快且呼吸变得深大。重度患者呼吸时会出现烂苹果的口臭。中重度的糖尿病酮症酸中毒患者会出现脱水的症状,高血糖会引起大量渗透性的利尿,排出体内的钠离子,加重了脱水,导致皮肤变得干燥、缺少一定的弹性而且眼压降低,眼球及脸颊下陷。严重的患者会出现循环衰竭,比如心跳明显加快,体温以及血压下降,甚至会危及到生命。
糖尿病酮症酸中毒怎么护理?
1、积极的预防感染
患者在输液治疗的过程中,应该多观察输液的部位有没有出现红肿热痛以及外渗,看看有没有出现不良反应,当出现异常时应该及时做好应对措施。患者的抵抗力和免疫力下降,容易让大量细菌趁虚而入,从而诱发感染。
因为患者需要长时间卧床,呼吸道里面的分泌物不能及时排出体外,若是出现了呕吐物误吸有可能会导致肺部感染,所以要保持口腔的清洁以及卫生。要定期的给患者翻身拍背,并且对受到压迫的皮肤进行按摩,保持床单的清洁以及干燥,以免发生褥疮,一旦出现了褥疮感染可能会导致败血症。另外要积极的预防泌尿系统相关的感染,做好会阴部的护理,保持引流管的通畅,防止发生逆流,每周要更换两次尿袋。
2、做好心理上的护理
当糖尿病患者处于过度疲劳、焦虑以及激动状态时会让身体出现应激反应,从而升高了血糖,增加了对胰岛素的需求量,促进了肾上腺皮质激素以及肾上腺激素的分泌,升高了交感神经的兴奋性,加快了脂肪的分解,从而产生大量的酮体,导致酮体酸中毒。应该给患者做好心理上的疏导,帮助他们消除心理上的恐惧,让患者有战胜疾病的信心。
患者要严格按照医生的嘱咐服用药物,不能自行换药或者减药,严格控制好饮食,适当的参加体育锻炼,积极的预防感染及外伤,要坚持好血糖及尿糖,保持积极乐观的心态。
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