文|糖角妈妈
从上篇文章到今天,“糖角妈妈”已经停更了五个月。
怀了小猪猪之后,手头的工作就一再的减少。这期间每天看很多孕产类、育儿类的书籍和新的医学界的观点,也算是给自己的专业知识进行“充电”吧。之后没有特殊情况,“糖角妈妈”会持续更新,起码不会再停更这么久了。
今天主要和大家聊聊,关于孕早期孕酮低要不要保胎的问题。写这篇文章的初衷是,身边有很多孕妈都因这个问题煎熬过、纠结过,包括我自己在内。
还记得去年刚得知怀上小猪猪后,抽血化验孕酮医生就表示:孕酮低,要保胎。那时候小猪猪才7周,刚刚检查出胎心。由于自己本身有这方面的知识,觉得没必要吃黄体酮来保胎,毕竟在国外孕早期检查里,压根就没有查孕酮这项,对于孕早期,国外医生的态度是:顺其自然。
但是哪怕理论知识储备的再多,听到医生那句“不吃保胎,流产自己负责”,还是不敢违之。家里人也都劝说,还是听医生的吧,毕竟人家专业又有经验。于是我从7周开始,每天两粒黄体酮,一直吃到了12周孕早期结束才停。
吃黄体酮保胎的每一天,我都是在纠结、焦虑中度过的。我一边担心吃黄体酮带来的副作用(很多宝妈表示,孕期吃黄体酮在分娩时会出现胎盘粘连),一边医生的话又萦绕耳旁。这种痛苦难捱的心理煎熬,是在停吃黄体酮后,才渐渐好起来。
但如果能重来一回,我一定会拒绝吃黄体酮。相比吃保胎药,孕早期因吃保胎药而带来的负面情绪对胎儿的影响才是真正有据可依的。
孕酮低和胎停育的关系
很多孕妈都以为,孕酮低会造成胎停育。实际上造成胎停育的根本原因是胚胎本身发育不良,孕酮低只是胎停育的一个结果。也就是说,是否胎停育,和孕酮高低关系不大。
世界卫生组织也表示,黄体酮治疗对于预防早中期妊娠的流产是没有任何疗效的。真正使用黄体酮保胎成功的几率不到5%,而孕早期吃过黄体酮、或注射过黄体酮的孕妇,远超于这个数据,之所有那么多“保胎成功”的,是因为胎儿原本就好好的,根本用不着保胎。
那么为什么很多医生仍然给孕妈开黄体酮呢?
1.孕酮的影响因素太多,数据不准确。同一天不同时间的孕酮数值会有明显的差别,有可能恰巧孕妇检查时,孕酮处于一个低值。
2.国内有些医生对黄体酮保胎功效的认知还停留在过去,医学知识没有更新,持保守态度。
3.给孕妇一些心理安慰。(有些孕妇因为孕酮值低,担忧焦虑会轻信偏方保胎)
总而言之,为了避免孕酮值数对自己心理的影响,还不如一开始就不查孕酮,这是降低孕妈对孕酮偏低恐惧,最直接的方法。孕早期,只要HCG增长正常,没有出现阴道不规则出血、下腹部疼痛。就大可放轻松,孕妇的心情比什么保胎药都管用 。
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