随着我国人民生活水平的不断提高,高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势.特别是在经济发达的城市和沿海地区,患病率达5%~23.5%。我们都知道尿酸值男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者就可以诊断为高尿酸血症。并且痛风是一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

人体中尿酸的生产,外界食物来源占20%。我们想要控制高尿酸,主要还是2个方面,一方面是减少尿酸的生成,另一方面是促进尿酸的排泄,而对于高尿酸的日常生活调理干预来说,控制饮食,是减少外源性嘌呤摄入,减少外源性尿酸生成的重要方面。今天我们就来跟高尿酸血症与痛风患者指导下该如何正确饮食。

尿酸高在日常饮食中应注意些什么(尿酸高患者的科学饮食指导)(1)


1、建立合理的饮食习惯及良好的生活方式

1)建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。

2)肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。

3)大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分,多饮水,维持每日的尿量2000~3000 ml。


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4)可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶),避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。水果因富含钾元素及维生素C,可降低痛风发作风险。高尿酸血症患者可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

5)每日中等强度运动30min以上。规律运动可降低痛风发作次数。鼓励患者坚持适量运动。免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。

6)戒烟戒酒。

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2、限制高嘌呤动物性食物

提倡均衡饮食,限制每日总热量摄人,控制饮食中嘌呤含量。应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。

尿酸高在日常饮食中应注意些什么(尿酸高患者的科学饮食指导)(4)


3、控制能量及营养素供能比例,保持健康体重

脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 mL。鸡蛋每日 1 个。足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500g 或更多。鼓励摄入全谷物类食物。充足饮水(包括清淡茶水和少量咖啡等),每日至少 2000 mL。

4、配合规律降尿酸药物治疗,并定期监测随诊

通过医学营养治疗,减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数;延缓相关并发症的发生与发展;促进并维持机体适宜的营养状态,预防及配合治疗相关疾病,改善临床结局。

尿酸高在日常饮食中应注意些什么(尿酸高患者的科学饮食指导)(5)


通过医学营养治疗,能够减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数;延缓相关并发症的发生与发展;促进并维持机体适宜的营养状态,预防及配合治疗相关疾病,改善临床结局。希望大家能够重视起来科学的进行营养和健康饮食。


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