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老年治疗骨质疏松为时已晚(老年内分泌与代谢疾病的照护)

老年治疗骨质疏松为时已晚

案例

李奶奶,76岁, 全身疼痛半年多; 某日坐公交车途中汽车颠簸了一下, 李奶奶感觉到腰部剧痛难忍。

概述

骨质疏松症 (osteoporosis, OP) 是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征, 导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。 骨质疏松症可分为原发性和继发性两类。 老年骨质疏松症属于原发性骨质疏松症Ⅱ型, 是机体衰老在骨骼方面的一种特殊表现, 也是使骨质脆性增加导致骨折危险性增大的一种常见病。 2011年, 中国骨质疏松症患者约9000万, 且女性的发病率为男性的3倍, 是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家。

骨质疏松症的患病率随增龄明显增高,60~69岁男、 女患病率分别为33.0%和73.8%,70~79岁分别为55.6%和89.7%,80岁以上分别为65.4%和100.0%。 患骨质疏松症的老年人极易发生股骨颈骨折、 脊椎骨折, 尤其老年女性患者, 发生髋部骨折1年内可有15.0%死亡, 其余50.0%残疾, 因此骨质疏松症是引起老年人卧床率和伤残率增高的主要因素。

骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病, 其骨组织有正常的钙化, 钙盐与基质呈正常比例, 该病是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。 在多数骨质疏松中, 骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致, 以骨骼疼痛、 易于骨折为特征。

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