“医生,你看我脚上的‘鸡眼’是不是比较难治?我贴‘鸡眼膏’怎么贴不好?而且越贴越多?都影响我正常走路了!”市民李先生刚走进南京市中西医结合医院皮肤科门诊,就脱去鞋袜,指着脚底的“鸡眼”给医生看。

“你这几处地方有的不是‘鸡眼’,比如这个地方是跖疣,这个地方是胼胝,也就是我们俗称的‘老茧’。治疗不对症,肯定效果不好呀!”接诊的皮肤科副主任中医师刘明珠向李先生解释到。

原来,李先生除了长了引起他走路疼痛的“鸡眼”,还有跖疣和胼胝(俗称老茧),跖疣和鸡眼好多患者会分不清,经常误把跖疣当成“鸡眼”,自行去药店购买“鸡眼膏”治疗,不仅没治好,反而越贴越多。那么所谓鸡眼、跖疣和老茧,到底都是啥呢?

鸡眼膏贴完跖疣怎么处理白色的肉(鸡眼跖疣和老茧分不清)(1)

图源 视觉中国

“中医认为鸡眼是由于足部长期受压,气血运行不畅,肌肤失养,生长异常所致。”刘明珠告诉记者,鸡眼和胼胝(老茧)都是长期机械刺激(如压迫和摩擦)引起的角质层过度增生有关。长时间站立和行走的人容易发病,无传染性。

可是“鸡眼”和老茧又该如何区分呢?刘明珠指出,“鸡眼”皮损为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,针头至蚕豆大小, 表面光滑透明, 有连续的皮纹通过“鸡眼”表面,一般与皮面相平或稍隆起。因角质栓尖端压迫真皮层内末梢神经顾而引起剧烈疼痛,如同一个小钉子钉在了脚底,压痛明显且皮损多位于足部受压部位。若去除其表面的角质,在中央可见一坚硬的针状角质栓,外周有一圈透明的淡黄色环,形如鸡的眼睛,因而得名,数目常为 1~2 个或多个。

“但跖疣不同。”专家介绍,跖疣是由人类乳头瘤病毒感染足底或足趾而发生的表皮良性赘生物,有一定的传染性。中医认为,跖疣多由局部气血凝滞而成,外伤、摩擦常为其诱因。足部多汗、有外伤者容易患此病。初起时为一细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小或更大。因在足底受压而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,境界清楚,周围绕以稍增厚的角质环,表面粗糙,无正常皮纹。削去角质后可见黑点刺状赘生物,这是毛细血管破裂出血而形成的小黑点,亦可出血,挤捏两侧疣体可出现疼痛,数目常为多个或单个。

刘明珠介绍,跖疣损害多发生于足跖、足趾间、足跟部,如位于压力点上则常感到疼痛。跖疣如果治疗不及时,则会泛发较多甚至整个足底,治疗比较棘手。泛发性的跖疣,临床可采用中药外用联合光动力治疗。

通讯员 杨璞

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 李海慧

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