【作者简介】赵馨,山东中医药大学中医八年制学生。
【指导老师】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。
【病情回顾】患者,女,34岁,山东济南人,产后27天,因咽痛、咽干数日,前来就诊。患者自述生产后吹空调感到身上发凉,嗓子痛、嗓子干,眼睛干涩,既往于夏末秋初鼻炎反复发作,刻下打喷嚏、流清鼻涕、上腭充血,恶寒,饮食尚可,大便先干后稀,舌质红,苔黄厚腻,脉浮。
【辨证论治】中医诊断为咽干,证属阴液亏虚,气虚邪犯;方用增液汤合当归补血汤、苓桂术甘汤加减,酌加贝母、瓜蒌清热化痰,共3剂,1天1剂,1天2次,饭后1小时温服。
【疗效反馈】二诊:产后30天,流清鼻涕减轻,咽干缓解,饮食佳,大便干,舌质红,舌苔黄厚,脉数。重用滋阴补液之剂,嘱咐患者继续服用3剂,用法如前。
【按语】产前一盆火,产后一块冰。产后气血亏虚,营血失养,卫表不固,外邪乘虚而入,故易感冒。本案例中新产妇人,耗血伤津,气虚易感外邪,虽然患于产后,然脉证所见,为风寒之邪侵袭,故加葛根、桂枝解肌祛风;方中当归养血增液,生地黄入肾,取其滋补肾阴,育阴清火,肾阴足则水能制火,是为主药。辅以黄连清心火,清热以坚阴;用生黄芪益气实卫固表,诸药合用,则有滋阴清热之功。增液汤滋补阴津,使祛邪不伤正。
【坐诊信息】山东新中鲁中医医院,每周六下午出诊,请预约就诊。
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