注意缺陷与多动障碍,简称ADHD,又称为多动症,是儿童时期常见的慢性生理心理障碍性疾病。发病年龄多集中在5-15岁。发病之后,孩子的临床表现主要表现出与当时的年龄发育水平不一致的注意力不集中,注意容易分散,情绪调控困难,行为问题等等。有的家长不当成回事,认为孩子是调皮捣蛋,甚至会把多动错误的认为是孩子性格活泼,好奇心强……真正多动的孩子并非是活泼,他们很辛苦。对于处于学龄期的孩子来说,患有ADHD将伴有学习困难,环境适应困难和品行障碍等等严重的问题,会非常严重的影响孩子的学习、生活和人际关系。所以对于儿童多动症的早期识别就显得非常的重要。

幼儿多动症系列

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幼儿多动症的早期表现

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(1)

难养型的孩子

儿童多动症是一个遗传和环境因素相互作用的结果,也是儿童期神经系统发育不完善的结果。从他们的核心缺陷的概念上来理解,多动症气质类型往往是属于难养型的。这种气质类型属于一个极端。

在这种气质类型的作用下,多动症的孩子在婴儿时期就会表现出不一样的行为,情绪特点,活动度和注意力等等。这些表现都是孩子出生之后气质类型的行为活动范畴。

从生命早期行为来看,他们早早的就表现出与众不同,在婴儿时期ADHD孩子就表现出比其他孩子更容易哭闹,喂养困难,活动过度等等。这些都是孩子自我调节能力低下或缺陷表现的一些指标。

如果出现这样的表现的话,就可以预测到孩子在3岁左右的时候也会出现多动、冲动或者是注意力的困难。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(2)

神经系统发育不成熟

对于儿童多动症的另外一种理解是从神经系统发育不成熟的角度上来理解的。由于多动症的孩子他们的神经系统发育不成熟,在群体当中的行为表现就显得过于幼稚,跟不上整体的发展的节奏。

他们跟从指令,跟从集体活动的能力也是比较低的,在新生儿时期,就会表现出运动组织性的问题和自主神经不够稳定的问题。这些都会使孩子表现出难养,活动过度,对感觉刺激反应过强或者是过低。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(3)

比一般的孩子活跃度更高

经过研究发现,多动症的孩子比一般的孩子活跃度更高。到了生命的第二年,也就是两岁的时候差别就显得更大了,因为在这个时期的孩子已经能够独立行走了。

有多动症风险的孩子会以“跑”代“走”,在需要安静的地方他会显得更加的不安静。其实这种表现上的区别在孩子七个月大的时候就已经比较明显。对孩子养育这方面关注比较多的家长可能会有一些感觉,但是往往更多家长都认为这是孩子的性格,不需要关注。

难养型的孩子对刺激反应强烈,情绪消极,活动过度,对于周围事物注意的持久性比较差。比如说他们虽然也爱玩,爱探索新鲜的事物,但是往往玩完这个再玩那个,每一个游戏玩具都不会深入的去玩一段时间,显得比较浮躁。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(4)

性格比较敏感

多动症孩子性格也会比较敏感,同时他们日常活动的节律性也比较差,他经常晚上不睡觉,早上又很早的起来,显得特别的兴奋。

在幼儿阶段,这部分孩子会表现出更容易生气,不高兴,每天都好像有不开心的事情发生。或者是有的孩子过于不关注周围的事情,整天嘻嘻哈哈,即使别人都已经很生气了,但是他好像一点也不在乎,反而会用恶作剧为自己的寻找快乐的点。

他们经常会寻求关注,或者用打破东西、打扰别人、腻烦等等方式来寻求关注。他们也更不愿意听从母亲的指令,到了幼儿园听从老师的指令就更加困难了。

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幼儿多动症的易感因素有哪些?

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(5)

遗传性

从遗传的角度上来看,多动症是具有家族聚集性的特点。研究发现,如果一个儿童被诊断患有多动症的话,那么他的家庭成员包括直系和旁系家属,有30%的可能性患有多动症。如果一个患有儿童多动症的孩子到成年之后症状没有改善的话,下一代子女患有多动症的风险的几率会超过60%。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(6)

孕期影响

从母孕期的角度上来讲,围产期围生期的孕妇如果接触过多的尼古丁,酒精或者是某些药物之后,会在一定程度上增加胎儿出生之后患多动症的几率。

感染,X射线,或者中毒等等这些也是易感因素之一。尤其对于尼古丁这种具有兴奋神经作用的物质来说,对胎儿多动的影响会更大。有一项研究表明母亲在孕期酗酒的话,孩子发生多动症的可能性是不酗酒的两倍以上,母孕期母亲吸烟的话风险高达四倍以上。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(7)

家庭因素

从家庭养育的角度上来讲,一方面有的孩子是在过度溺爱,放任不管的情况下养育成长的。那么孩子的自控能力就没有培养起来,同理心当然也不够。

也有的是由于管教简单粗暴,轻的就训斥,重的就打骂体罚。这些都会增加孩子的情绪问题和行为问题。

从母亲的角度上来讲,多动症的孩子幼儿时期母亲就表现出控制、侵入性强,有一些苛刻,状态情绪更加消极,很少去赞同鼓励孩子,表达的积极的情绪会很少。或者是有的母亲好的时候特别好,但是批评的时候会比表扬的时候要多的多。

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如何帮助孩子安静下来?

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(8)

让多动症的孩子安静下来,对于任何一个人来说都是一个非常大的挑战,需要极大的耐心和强大的内心。

亲子互动

父母的情绪管理以及和孩子的亲子互动应该是更加积极一些,这些积极的互动的方式,应该尽早的进行。这样会对孩子的将来帮助更大,或者不至于让亲子关系进入到一个恶性循环,让孩子的状态更加恶化。

尤其是孩子到了学龄期之后压力会更大,亲子关系会更加糟糕。因此我们帮助孩子安静下来也要讲究一定的方式方法。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(9)

对难养型婴幼儿的需求反应要多一些

婴幼儿时期母亲对于难养型的婴幼儿的需求反应要多一些。研究显示多动症孩子的母亲在对待孩子的需求上,反应是比较弱的,或者是不耐烦的,或者是由于孩子经常哭闹频繁,母亲对孩子的回应率会降低。

如果意识到自己的孩子是属于这种难养型的孩子的话,那么母亲就需要把自己的耐心提高一些,对孩子的话回应相对的及时或者是多一些。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(10)

第二个方面,在婴幼儿时期,母亲对孩子的回应应该积极一些。而不是虽然回应多了,但却是那种不耐烦的、愁眉苦脸的回应。这对于孩子的安静,平静平复情绪也是不利的。

从经验上来看父母双方对于多动症的孩子的观察,父亲观察到孩子的问题会相对较少,而母亲观察到孩子的问题会相对较多。这除了与陪伴孩子的时间有关系之外,还与父母双方对孩子的行为表现不一样的评价有关系。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(11)

父亲相对宽松一点,对于孩子的活动过多能够接纳理解,或者会带着孩子一起运动。这样父子双方的互动会相对友好。而母亲的关注点往往在于一些生活上的细节,比如进食,睡眠是否规律,是否听话,是否能够保持多一些安静等等。这部分孩子往往是属于精力旺盛,精力充沛型的。所以对于他们而言,母亲观察到的问题会更多,孩子的反抗也会更多。

父母的情绪管理也是非常重要的。在面对孩子的各种挑战的时候,父母需要保持淡定。但是在孩子的破坏行为面前又能保持权威感,这一项非常的困难,但非常必要。

如何正确认识儿童多动症(幼儿多动症的早期识别)(12)

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