贫血在临床上是比较常见的,贫血原因较多,根据原因不同,可以分为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、失血性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等等。通常我们以血红蛋白量的多少来评判贫血程度,血红蛋白低于正常值而高于90g/l以上,我们称为轻度贫血,血红蛋白处于60-90g/l之间为中度贫血,低于60g/l为重度贫血。
贫血一旦发生,会出现一系列的症状,贫血的症状轻重与否与贫血程度有关。贫血发生越急,贫血越重,症状越明显。
1.皮肤、粘膜苍白 贫血的病人一般面色灰暗苍白,没有血色,且皮肤和头发干燥、无光泽。一般认为睑结膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
2.软弱无力 贫血病人时常觉得疲乏、困倦,这是因肌肉缺血缺氧所致。走路、爬楼腿上像灌了铅一样,疲乏为最常见和最早出现的症状。
3.中枢神经系统:头晕目眩、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、记忆力下降、嗜睡多梦等均为常见症状。急性贫血或者重度贫血患者可出现突发晕厥,意识不清,特别是老年患者。
4.心血管系统: 由于红细胞及血红蛋白低,细胞携氧能力下降,器官处于缺氧状态,体力活动后就感到心悸、气促,重度贫血的人稍一活动就气喘吁吁的,感觉到胸闷、呼吸不畅。长期贫血还会引起贫血性心脏病。
5.消化系统:贫血病人由于消化系统缺血缺氧,消化吸收功能下降,出现食欲减退、腹胀、恶心、便秘等症状。
6.末梢循环差 贫血病人由于红细胞低下,所携带的大部分氧气需要供应内脏器官及大脑,导致末梢循环较差,出现手脚冰凉、手脚麻木、针刺感,贫血病人时常感觉到怕冷。
7.生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如月经过少甚至闭经。
8、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
贫血对身体健康的危害非常大,因为人体组织器官需要的氧气,是通过血液中的红细胞携带运输的,所以,贫血会对身体各个脏器的功能都会产生影响。检查是否贫血最简单的方法就是查血常规,看红细胞和血红蛋白数值。贫血发生时,重点是找出贫血原因,然后对因治疗。缺铁性贫血者用铁剂治疗、缺乏维生素B12或叶酸引起的巨幼细胞贫血者补充维生素B12或叶酸,肾性贫血者用红细胞生成素;再生障碍性贫血使用骨髓移植等等。
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