作者:豆胖妈妈

据网易新闻(via都市快报)报道,8月14日晚8点多,余杭一个6岁小男孩,很快吃完一块店员递上的面包,却不小心呛入呼吸道,后抢救无效,窒息而亡。

当时,孩子被其母亲周女士及姑姑一家,带到杭州余杭万达广场游玩。在负一楼的婵之云内衣店里,两个大人在挑选内衣时,三个孩子就在店里玩。

给孩子面包的店员,是店里负责收银的姑娘,当天在派出所做了笔录:“孩子就吃了块面包,脸色就不对了,像是要吐,他手在挥啊,大概是难受,不让碰他。”

孩子姑姑说,“一分钟不到啊,侄儿就倒地上了,大小便失禁,流鼻血。

儿童吃面包被噎(6岁男孩吃面包不幸身亡)(1)

(图片来源:百度搜索的网易新闻)

当时,现场的人都吓坏了,急忙拨打120。孩子姑姑还在电话远程指挥下给孩子做心肺复苏,可是并没有什么效果。

店员也慌了,一边打120,一边跑去商场服务台叫人帮忙。大约20分钟后,120赶到现场,一边急救一边把孩子送往余杭区第二人民医院。可惜孩子最终也没能救回来。

杭州市余杭区第二人民医院ICU主任鲁海燕说:“送过来心跳呼吸已经停掉了,我们马上就给他气管插管,在气管插管的过程中,我们在喉镜下可以看到,气管的上方有一块食物堵塞在那里。

院方表示,孩子的致死原因,初步判断是食物堵塞气管口而造成的窒息。而堵塞在孩子气管口的食物,基本可以判定就是面包。

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(新闻配图 来源:都市快报)

发生这样的事,我们谁都没想到,也不愿意看到。

据不完全统计,我国每年因吞咽异物,或气管异物阻塞等,引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。

东阳市人民医院急救中心陈剑平主任指出:“发生异物卡喉最佳抢救时间只有五分钟,如抢救不及时,严重者会在短时间内窒息死亡。而应对异物吸入最有效的方法是“海姆立克急救法”,也是目前抢救成功率最高的方法。

什么是海姆立克急救法

海姆立克急救法,也叫海姆里克腹部冲击法(Heimlich Maneuver),是被成为“世界上拯救生命最多的人”的美国医生——海姆立克发明。

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▲美国医生海姆立克图 (图片来源:人民日报)

海姆立克教授从事外科医生多年,在临床实践中,他被大量因食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。

在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或用将手指伸进病人口腔咽喉去取的办法来排除异物,不仅无效,反而使异物更深入呼吸道。

他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。并于1974年,作了关于腹部冲击法,解除气管异物的首次报告。

在运用此法,成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者后,被全世界广泛应用的防窒息急救法

如电影《人在囧途》中,演员王宝强在剧中,用海姆立克急法,成功救下了吞食枣核的老太太。

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因操作简单有效,成功率高,海姆立克急救法也被称为“生命的拥抱”

海姆立克急救法的原理

可以将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴儿。假如气嘴儿被异物阻塞,可以用手挤捏气球,气球受压球内空气上移,从而将阻塞气嘴儿的异物冲出。这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。

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(图片来源:百度经验)

浙大儿院耳鼻喉科主任付勇指出:异物吸入属于婴幼儿多见急症,严重者会在短时间内窒息死亡。浙大儿院每年接诊异物吸入的患儿超过500例。

许多气道异物梗阻的患者,表现为:突然的剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难、发绀,常常不由自主地以一手紧贴颈前喉部。

救助:海姆立克急救法的正确做法图解

救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。

在孩子背上(两肩胛骨之间),拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。

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(图片来源:中国新闻)

如果上述操作异物没出来,让患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。

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(图片来源:百度经验)

需要注意的是,遇到婴儿的这类情况,千万不要胡乱采取措施,以免起到负面效果。因为,婴幼儿,尤其是三岁以下的儿童,咀嚼功能发育还不完善,很难将其嚼碎,加之吞咽功能尚不健全,极易发生气管异物。

而小孩吞食的异物,一般都是卡在喉部,不是很深。这时,不要让他做吞咽动作或者老是去拍背,简单的拍背会让他吞得越来越深。

病人取立位或坐位,救护者站或跪在患者身后,并将双手环绕在患者腰部,同时让患者弯腰头部前倾。

救护者一手握拳,使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。

用另一只手抓牢握拳的手,向上向内快速拉压冲击病人腹部。反复快速拉压冲击,直到异物从气道内排出来。

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(图片来源:中国新闻)

对于孕妇,极度肥胖,及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法。

姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可。注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折。

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(图片来源:百度经验)

先使患者成为仰卧位,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压,反复进行。

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(图片来源:百度经验)

趁着意识清醒,必须争分夺秒。自己一手握成拳,另一手包裹住,快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置。直到将异物排出为止。

如果自己力气不够,那么迅速寻找一把带靠背的椅子或者桌子。然后将自己的腹部按压在桌角、椅背或者其他坚硬的物体上向内向上冲击,一定要快准,反复冲击几次,异物会排出。

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(图片来源:百度经验)

医生提醒,一岁以下的儿童,要注意坚果(尤其是花生米,瓜子,山核桃仁,青豆等细小的豆类),水果,口香糖,果冻,笔帽等误入气道。

1.孩子哭闹的时候,不要喂食吃喝和喂药。

2.喂药或药丸时,要注意碾压成粉后兑水服用。

3.孩子吃喝时,不要逗孩子玩,防止孩子边吃边跑。

4.若孩子口中有异物,家长应诱导孩子吐出,不要强行从孩子嘴巴里抠拽,以免误吞进气道。

愿我们在日常生活中多多留意,屏蔽一切不安全的因素。

愿我们都懂得一点急救常识,在危险发生时,能在第一时间做出急救,减少更多的悲剧。

更愿我们学会这项技能,但永远都用不上。

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