母亲患精神疾病儿子会遗传吗(父母有精神疾病)(1)

问:我妻子患有精神分裂症,经过治疗病情稳定。请问,像她这种情况,能否要孩子?她需要长期服用药物,是否会对怀孕有影响?

答:临床上,经常有人问:“父母如果患精神分裂症,后代有多大概率得病?”

母亲患精神疾病儿子会遗传吗(父母有精神疾病)(2)

研究结果表明,如果父母双方都患病,子女患病的风险最高,约为46%;如果父母一方患病,子女的患病风险是13%。当然,这些数字是指病情重、恢复得不好的情况。如果精神分裂症患者恢复得很好,社会功能正常,能结婚,其后代的患病风险是较低的。所以,笔者在回答精神分裂症患者和家属这个问题的时候,常常会说:“如果恢复得好,后代的患病风险在5%~10%。社会功能恢复越好,状态越好,后代的风险越低。”

此外,情感性障碍的遗传风险与此类似,而抑郁症的情况更为乐观。

对任何人而言(包括健康的人),如果要孩子的话,早要比晚要好。英国的一项研究表明,40岁以上的男性如果要孩子的话,孩子出现孤独症的可能性比一般人群高。人的基因是动态变化着的,随着年龄的增长,基因的损伤、遗传缺陷的概率就会增加。

精神疾病患者如果想要孩子,其遗传风险确实比一般人群高,但毕竟还有90%左右是正常的。所以,患者和家属不要丧失信心。精神疾病的遗传与患者本身的状态有关系。精神疾病难以治愈,只能通过治疗控制病情。患者和家属认识到这一点很重要,并能坚持治疗。如果病情迁延不愈,造成的功能缺陷会越来越严重。

文:首都医科大学附属北京安定医院教授 王传越

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