“双阳，滴度1：32。”
得知检查结果后，小刘一下子怔住了，双脚都是麻的，久久没有回过神来……如果不是身上的皮疹，他可能永远不知道“滴度”是什么意思。
小刘今年28岁，家境优越，名校毕业，名企工作，正值春风得意时。上星期，他发现身上突然出现很多红斑、红疹，不痛不痒，运动后更加明显。一开始，他以为只是过敏了，去药店买氯雷他定服用，但一直不见好。
几天后，小刘去医院皮肤科挂号，想问一下是什么情况。
初步检查后，医生问小刘“近期是否有过性行为”。小刘听了心里咯噔一下，一种不祥的预感涌上心头。见小刘迟迟不回答，医生心里有数了，开具检查单让小刘去做梅毒检验。
很快结果出来了：双阳，滴度1：32。
医生告诉小刘，这说明你感染了梅毒。小刘愣在原地，悔不当初，恨自己不该太放纵。
原来，一次出差时他在酒店房间发现了一张小卡片。他想到自己单身二十几年了，于是禁不住诱惑，打了上面的电话。
“我只有过一次，以为自己不会那么倒霉，没想到……”小刘后悔地对医生说。
一、梅毒，到底有多毒？在15世纪末，梅毒迅速席卷整个欧洲，成为当时的“绝症”，吞噬万千人的生命。1906年，科学家发现梅毒的“始作俑者”是梅毒螺旋体。4年后，第一种梅毒特效药出现，让梅毒疫情有了转机。
1928年，青霉素诞生，人类在与梅毒的斗争中取得了阶段性胜利。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。感染梅毒后，大脑、心脏、血管、骨骼等多个器官和系统会受到不同程度的损害，严重危及身体健康。感染梅毒后如果没有及时治疗，甚至会致残、致命。
那么，梅毒是怎么传播的呢？主要有以下几种传播途径：
- 性接触传播，约占95%；
- 血液传播，例如输血、共用注射器、纹身等；
- 母婴传播，例如胎盘感染、分娩、哺乳等；
除了传播途径，感染梅毒还要具备2个条件，即：①血液或体液中有较大量的梅毒螺旋体；②皮肤黏膜有破损，或直接接触到血液。
此外，梅毒的潜伏期范围较大，一般是9~90天。感染后，患者的梅毒血清反应会呈阳性，但无明显症状，多数于2~4周后发病。
二、为什么会出现皮疹？还有什么症状？梅毒螺旋体进入人体几个小时后，就会侵入附近的淋巴结，借助血液循环，2~3天就到达全身各处，损害神经、血管，诱发真皮内毛细血管内膜炎和周围炎症，出现各种各样的皮疹表现。
临床上，梅毒可以分为一期、二期和三期。一期梅毒会发生明显的皮肤损害，引起血栓或阻塞性淋巴管炎，晚期会出现轻度纤维性病变。二期梅毒的症状形态多变，特异性不强，很容易漏诊或误诊，应提高警惕。不同时期的皮肤表现如下：
1、一期梅毒：硬下疳
硬下疳是一期梅毒的主要症状，表现为单发的圆形或椭圆形溃疡，直径在1~2㎝左右，不痛不痒，边界清晰，质地柔软，周边凸起，红色表面有少量分泌物。硬下疳好发于私处，在乳房、嘴唇、舌头、肛门等部位也比较常见。
硬下疳出现3~8周后会自然消消退，留下暗红色的瘢痕。
2、二期梅毒：皮肤损害
硬下疳消退6~8周后，进入二期梅毒。
此时，梅毒螺旋体已随着血液循环到达皮肤、心脏、骨骼、血管等部位，造成多系统损害，既会出现对称分布的皮疹，比如丘疹、斑疹等，也会引起扁平湿疣。此外，还会出现明显的头部皮损，专业术语称为“梅毒性秃发”，头皮上出现多个绿豆大小的红斑、丘疹，表面覆盖黄色或白色的鳞屑。
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3、三期梅毒：侵犯内脏
也就是晚期梅毒，除了会有一期、二期梅毒的表现，心脏等重要器官也会受到损害，产生致命风险。三期梅毒的皮疹虽然数量不多，但破坏性比较大，呈不对称分布，愈合后会留下萎缩性瘢痕，影响容貌。
三、梅毒治疗其实不难患者知道自己染上梅毒后，心里是五味杂陈，还会担心治不好。梅毒曾是不治之症，但现在它不再是一种严重疾病，通过规范治疗可以消除症状，不留下后遗症。
不同患者的治疗周期和治疗效果不一样，要想尽早“摆脱”梅毒，就要面对现实，及时治疗。
“驱梅治疗”有一定的规范，大致如下：
每周注射1次长效青霉素，连续3周；3周后，患者要定期复查，每3个月复查1次，检查滴度是否下降至1/4；如果滴度情况理想，第2年患者还要每半年复查1次，确保没有反弹。
梅毒具有很强的传染性，日常生活中预防梅毒，我们一定要做到：
- 避免高危性行为，正确使用安全套，避免多伴侣；
- 注意个人卫生，不与他人共用毛巾、剃须刀、指甲钳、牙刷等物品；
- 进行打耳洞、纹身、补牙拔牙等有创行为时，要去正规机构；
染上梅毒一定要积极治疗，不要害怕别人的眼光。与别人的指指点点相比，自己的身体健康更重要，不是吗？
参考资料：
[1]梅毒风流史. 福建疾控 . 2021-08-31
[2]梅毒，到底有多毒？.苏州疾控 . 2021-05-07
[3]警惕！乖乖女竟染上这种病，罪魁祸首居然是它，再喜欢也要克制.中国医学论坛报 . 2021-03-06
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