横骨穴属足少阴肾经是冲脉、足少阴肾经的交会穴。具有益肾助阳、涩精举阳,清热利淋、通利下焦之功效,根据其穴性,现临床常用于治疗西医学中的膀胱痉挛、膀胱麻痹、尿道炎、尿潴留,睾丸炎、性功能减退、盆腔炎、附件炎、月经不调,子宫内膜炎等。
本穴首见于《脉经》:“尺脉浮,下热风,小便难……针横骨、关元泻之”。横骨为耻骨之古称,此穴在横骨上缘,谷穴同名,故名横骨。别名下极、屈骨、髓空、下横、曲骨端、髓孔。
【定位】
在下腹部,脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸,见下图
图来自梁繁荣王华主编的中医药院校规划教材针灸学新世纪第四版
【解剖】
横骨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、锥状肌、腹直肌、腹股沟镰(联合腱)、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下动、静脉及阴部外动脉。布有髂腹下神经的分支。
【针刺时针尖经过组织】
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。
【取穴方法】
仰卧位。当耻骨联合上缘中点旁开中线0.5寸处取穴。
【主治病证】
1、少府胀痛;
2、小便不利、遗尿、遗精、阳痿等泌尿生殖系统疾患;
3疝气;
【操作方法】
直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至小腹及外生殖器部。
注意:横骨穴针刺前排空小便,并缓慢下针,以免刺伤膀胱。可灸。
【常用配伍】
1、配中极、阴陵泉、三阴交,治小便不利、遗尿。
2、配肾俞、关元,会阳、阴谷,治遗精、阳痿。
3、配关元、气海、肾俞、三阴交,治闭经。
4、配支沟、足三里、命门,治便秘。
【日常保健】
横骨穴位置在下腹部,根据中医“腧穴所在,主治所在”理论,刺激横骨穴有助于改善穴位局部病症,可辅助治疗小便不利、遗尿、遗精等泌尿生殖系统病症。具体方法:用拇指或食指指腹从上向下推磨横骨穴3~5分钟。
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