生活当中经常碰到一个问题就是误服异物，像一些比较圆滑的，或者说不是很尖锐的，一般没问题，不需要特殊处理，等着拉出来就行。这个最常见于小朋友，吞服玩具零件、硬币、瓶盖等等，基本都不需要处理。再有一些就麻烦一些，比如枣核、骨头、鱼刺等，比较尖锐，或者容易卡到食道，或者容易卡到小肠，可能会引起出血、穿孔、感染等等问题。
一般来说一般来说异物首先会卡到食道，这个时候会有吞咽痛，或者吞咽困难，建议做个胸部ct看看，如果不能发现可以再做个上消化道泛影葡安造影，必要时通过胃镜取出。当然如果位置比较靠近咽部，需要通过食道镜来取，但是需要全麻，因为越靠近咽喉部位，操作的时候反应越大，胃镜不好操作。如果是在胃部，胃镜取起来其实倒是方便。一旦进了小肠就要听天由命了，或者拉出去，或者引起穿孔外科手术解决。
虽然这些异物通过食道以后，大多数是可以排出去的，但是一旦排不出去，就会比较麻烦，这里给大家看一个病例，应该是不知道什么时候吃下去一根鱼刺，扎到小肠壁上，引起腹痛。还好因为比较细，没有引起穿孔腹膜炎，但是处理起来还是挺麻烦的。
大家从这个病例可以看到，他都不知道啥时候吃进去的，扎到小肠上，下一步只能通过手术取出。所以大家一旦感觉吃下去鱼刺、骨头之类的，还是建议到急诊进行检查，如果可以最好取出来，不然就有可能引起并发症。我们之前见过刺破血管引起大出血的，见过刺破食管，引起胸腔、纵隔感染的，也有引起小肠穿孔腹膜炎的。
从这个病例大家能看到，扎了鱼刺，喝醋肯定是没用的，因为胃酸这么强都消化不掉它，醋肯定是不行的。还有吃饭团、吃韭菜往下顺，也是不行的，走到半路一样能找事儿。
另外也感慨一下，现在的通讯技术真是先进，可以直接链接直接看到云端的片子，这个比打出来的片子清晰多了。而且传输方便，这样会诊也很方便。
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