如果家里的老人有认知障碍，子女以后会不会更容易发生认知障碍？
这个问题是很多人都非常关注的，这就是一个遗传风险，就以阿尔茨海默病为第一个最常见的例子来说，阿尔茨海默病分家族性和散发性，家族性的病例相对来说少。
但是只要出现了，因为它有基因突变，这个家族可能一代一代往下遗传的概率明显增高，散发性的大概占90%左右，这类是散发的，可能有些遗传易感因素，但是不代表家里有这样的病人，子女后代就会出现。
家族性的阿尔茨海默病最常见的就是在早老素蛋白或者淀粉样蛋白的基因上有一个家族性基因突变，这些突变现在国际上认为如果携带了致病性的基因突变，可能后代出现认知障碍的风险概率是极高的，甚至认为他可能将来就会发病，因为这是个致病性的基因突变
国际上现在都对这样的疾病，就希望对致病基因突变的携带者去进行干预，看看能不能预防发生，这就是现在全球面临的一个研究难题，大家都在努力，也希望未来能够给大家带来更多的科学信息。
说到散发性的，强调的叫做遗传风险因素，遗传风险因素最常见的一个就是载脂蛋白E，载脂蛋白E有三种等位基因，2型、3型和4型，目前的研究（截止到2021年）认为载脂蛋白E4等位基因型，可能会增加阿尔茨海默病发生的风险
通常如果携带两个等位基因，可能出现的风险就会更高，出现一个风险比不携带又要更高一些，但是也不代表两个等位基因的人一定得病，所以大家也不用太紧张。
但是我们会建议，如果家族中有这样患病的人，我们会建议家属重视一下，不代表一定会得病，但是要重视起来，因为毕竟这些是遗传风险因素，如果能够及早重视，很多的重视方法就在于到了一定年龄，就应该在体检的时候去查一查认知功能，对自己的认知方面多做一些关注，也不用太紧张，但是也要重视起来，我觉得这是比较重要的。
除了阿尔茨海默病以外，其他家族性病例就要高度警惕了，比如额颞叶痴呆，额颞叶痴呆有很多基因突变，而且这些基因突变现在认为，很容易在家族里面遗传，如果是这样，家里有这样的病例，比如额颞叶痴呆的病例，就建议他的子女要重视起来
但是现在还没有专门的治疗方法，遗传基因检测也不是临床的常规检测，所以倒不是建议大家必须都去测，但是建议家里人自己知道这是一个可能遗传的危险因素，如果自己觉得想咨询，可以找到专业机构去咨询，但是也不用过度紧张。
毕竟遗传检测现在不是认知障碍里面常规的临床检测，只是在有必要的高危人群里面，专业人员会给你建议，所以当大家问到家里人有这样的病，我后面会不会得病的时候，很多人会问会不会需要去做基因检测，我不推荐大家常规去做基因检测，但如果是高危人群，找专业团队咨询之后，再决定是不是有必要做基因检测。
