小宝宝的皮肤原本是水嫩滑溜,怎么这几天看起来红红一片、摸起来还粗粗的?!难道宝宝是湿疹吗?只是皮肤症状,应该没有什么大碍吧!好像长大自然就会好?小心这些观念错失痊愈的机会,将疾病持续带在身上一辈子。

症状:慢性或反复的干、红、痒

皮肤干燥、脱屑、起红疹、反复搔抓而结痂…,这是湿疹宝宝常有的症状。当宝宝个人或家族有过敏性疾病史,且出现慢性(维持1个月以上)或反复性皮肤症状,才称为湿疹。

宝宝湿疹发作的部位遍及头、颈、脸、脖子、四肢,也就是除了包尿布的地方较少发作之外,其他部分都可能有。疾病进展的速度十分快,可能半个月、一个月发炎状况就蛮严重的,且皮肤较容易受到细菌感染。

婴儿急性湿疹怎么办(宝宝得了湿疹急性处理步骤)(1)

3个因素诱发皮肤症状的发作

湿疹的发作与基因、环境过敏原包括食用性或吸入性过敏原的诱发,以及宝宝婴儿期皮肤发育未成熟,过敏原容易从干干粗粗的皮肤侵入有关。简单来说就是基因、环境过敏原,再加上肌肤屏障较差这三项原因的交互作用而诱发湿疹。

在宝宝阶段常见的食用性过敏原是牛奶蛋白。到了辅食阶段,宝宝对虾、螃蟹…等有壳海鲜过敏的机会最高的,再来才是花生;至于水果方面,对猕猴桃的过敏机会较高。而吸入性过敏原,尘螨排名第一,还有家中的霉菌、花粉、狗毛、猫毛…等也是常见的过敏原。

积极治疗,3岁有四成会缓解

湿疹听说随着年龄成长而逐渐好转?!湿疹的确会随着年纪的成长而逐渐改善。根据研究指出,患湿疹的宝宝,妥善接受治疗,3岁时有四成宝宝可完全缓解,到了7岁大约有七成的孩子症状已改善,但若完全不治疗,到了3岁完全缓解的比例则是不到两成。

倘若严重发炎恐影响体重增加

有些爸妈心想既然湿疹长大就会好,是不是可以不用治疗,反正湿疹就是痒痒的而已?宝宝罹湿疹有可能会有出现并发症,这是爸妈所忽略的!

如果宝宝皮肤发炎得十分严重,可能影响宝宝阶段的体重增加速度,因为吃进去的能量都浪费在皮肤发炎及反复修复之上,体重的增加就较缓慢。此外,因为湿疹反复搔抓,容易会有细菌感染,甚至引起泡疹病毒的感染,严重恐有生命危险,这是宝宝时期可能出现的并发症。

甚至到了学龄期抑郁倾向较高

对于年龄较大的幼儿,因皮肤痒痒的需要反复搔抓,使得晚上睡眠品质不佳,连带影响白天的集中及专注力。学龄儿童可能因为皮肤外观而导致人际关系受影响,长久下来,疾病不适和心理压力会造成许多方面影响,而研究追踪发现有湿疹的学龄儿童抑郁倾向较高。学龄阶段的孩子也常因瘙痒不舒服影响学习集中力,使得孩子潜力不能充分发挥,这也会影响往后的表现,这些都是因为湿疹带来的问题。

趁早治疗护理宝宝湿疹皮肤

如果婴儿时期没顾好湿疹,长大之后湿疹真的就变永久的吗?诚如前文所提,7岁儿童还会有三成没有缓解皮肤问题,这三成没有缓解的孩子就是会将湿疹带到成人期。倘若湿疹到了青春期之后还是持续存在着,在成年期就很难完全根治,顶多就是不要发作得那么厉害。所以,在宝宝、儿童期的湿疹治疗与护理是非常重要的关键!

痒痒发作时的紧急处理:先冰敷再保湿

如果宝宝确实被诊断为湿疹,于瘙痒发作时,建议先冰敷再擦保湿品,以干净毛巾沾些冰水,冰敷局部瘙痒处再搭配擦保湿品,降低皮肤温度,较不会有痒痒的感觉;如果没有办法止住瘙痒的感觉,再薄薄涂抹一层医生开的药膏;若宝宝还是瘙痒不停、哭闹不安,就要赶紧就医了。

急性期的处理步骤:毛巾冰敷→擦乳液→涂药膏→就医

遵循医嘱涂抹药膏避免副作用

有些爸妈会担心擦类固醇药膏是否会让宝宝的皮肤越擦越薄?任何涂抹药膏都有可能有副作用,而类固醇药膏的副作用的确是会让血管扩张、皮肤变薄,不过,这与药膏强度、涂抹部位及涂抹次数有关,只要遵从医生指示擦药和按时追踪,就可将副作用产生机会降至最低。

爸妈切勿自己觉得宝宝的皮肤状况改善了就停药,或是自己觉得宝宝皮肤状况改善不如预期,就猛涂抹药膏,得定期回诊,并依照医生指示,根据疾病改善程度调整擦药频率,才能够避免皮肤的副作用,尤其是使用于皮肤较敏感的部位(如:脸、生殖器附近),因这附近的皮肤非常薄,药膏吸收程度非常高,务必依照医嘱涂抹药膏。

保湿品和药膏间隔半小时涂抹

湿疹的宝宝要擦保湿品,又得涂药膏的前后顺序及间隔时间为何?基本上,只要间隔半小时,无论保湿品或药膏先擦后擦,都没有太大的影响。有些保湿品的成分较为特殊,可以与药膏混着涂抹,得先征询医生的意见。

局部湿敷疗法既降温又可保湿

另外现今有一治疗湿疹宝宝的湿敷疗法,利用内湿外干的两层绷带包扎,使得宝宝皮肤降温又加强保湿,减少搔抓机会,以改善皮肤症状,特别适用于中、高严重度的宝宝,像是局部手脚部位特别严重,就可以选择包扎起来,经由医护人员指导,爸妈在家自行处理,并非难事。

日常生活护理:2大关键重点

正确护理宝宝的肌肤,可降低几乎一半以上宝宝湿疹的严重度,而保湿和戒抓是日常照顾湿疹宝宝的关键重点!根据不同季节调整照护方式,像是夏天多为潮湿闷热,宝宝若总是满头大汗,汗水的刺激会让宝宝感到不舒服,得保持肌肤干燥;冬天较为干冷,皮肤水分散失得较多,就要加强保湿。

婴儿急性湿疹怎么办(宝宝得了湿疹急性处理步骤)(2)

Point 1、保湿

在帮宝宝保湿之前,肌肤的清洁也很重要!湿疹宝宝洗澡要特别注意水温,不能太烫,建议38度以下,也就是不冰的水就可以了。

中性或弱酸性沐浴乳清洁

至于是否需要清洁用品?原则上,未满6个月的宝宝以清水洗澡即可,这个时期的宝宝活动量还不大,没有流汗问题;如果宝宝会爬行了,就要适当地使用中性或弱酸性沐浴乳清洁皮肤皱摺处,以免累积汗水及污垢。

千万不可以使用肥皂清洁,宝宝肌肤的酸碱性是pH5.5,肥皂则是高达pH9以上,很容易破坏皮肤屏障,让皮肤更为干燥。也避免拿着小毛巾过度搓洗皮肤,这样可是会破坏角质!

如果家里的洗澡水是自来水,可以考虑在淋雨头下加装除氯装置,自来水加了氯气做为消毒之用,但一旦加热就会形成含氯化合物,很容易刺激宝宝的皮肤,若能够去除水中的氯气对于湿疹的宝宝会比较好。

湿疹的宝宝可以泡澡吗?

答案是可以的,但时间建议控制在5~10分钟,也可以加入润滑的沐浴油,达到滋润皮肤的功效。

洗澡之后要特别加强保湿

洗澡之后的保湿功夫特别重要!根据研究,如果洗澡后没有擦保湿品,一阵子之后皮肤的水分蒸散得比洗澡前更多,因此,宝宝洗完澡,于全身涂抹较为清爽的乳液作为保湿。若为较干燥的部位,可以改擦乳霜或乳膏来加强患部的保湿效果。

肌肤湿湿的再擦上保湿品

建议家中备有清爽乳液以及较为滋润的乳霜或乳膏,根据温度、湿度及宝宝皮肤状况来做选择。除了洗澡后的保湿,其他时间点可以在皮肤较粗糙的部位,增加2~3次乳液或乳霜的局部涂抹。

然而,重要的是,若为白天非洗澡后的保湿,得先于以常温的开水拍湿肌肤后再涂抹乳液。如果没有拍湿肌肤,环境又较干燥,保湿品反而会把皮肤深层的水分吸出来,皮肤会变得更干燥。爸妈平时可以把开水装在喷瓶之中,喷一下再涂乳液比较方便。

爸妈切勿求好心切,心想乳霜、乳膏较为滋润,于是每次都擦厚厚一层,这样可能会阻塞毛孔,造成发炎,反而得不偿失!

不晓得怎么选可咨询医生

至于保湿品该如何挑选呢?闻起来香香的,含有香料的保湿品不太适合湿疹宝宝,基本上不需要就考虑了。

合格的保湿品含有保湿剂及润滑剂两成分,常见保湿剂成分(如:甘油)可以将空气中多余的水分锁在皮肤上,增加皮肤含水量,让原本较为干燥的肌肤变得较滋润;凡士林、尿素则是常见的润化剂成分,可使皮肤较平滑,减少皮肤的刺激。

建议爸妈购买宝宝的肌肤保湿品,不要贪便宜或方便而买水货,免得有问题也求助无门。若不晓得家中的保湿品是否适合宝宝,可以带来给医生看。

Point 2、戒抓

在宝宝的睡眠时间戴上手套,避免不小心抓伤自己的皮肤;当宝宝皮肤瘙痒想要抓时,使用冰毛巾局部冰敷,再擦乳液降低痒感,如果真的很痒,顶多用拍的,千万不要使用指甲抓痒,并常常修剪宝宝的指甲,以免抓伤引起细菌感染。另外上述的湿敷疗法也是戒抓方式,因为包起来了宝宝就抓不到。

预防湿疹的两阶段

想要预防宝宝患湿疹,就要从胎儿期开始注意!从胎儿期及宝宝期两阶段分别说明之。

第一阶段、胎儿期

Point1、控制过敏发作

倘若孕妈本身有过敏性鼻炎或湿疹,得控制过敏疾病的发作,降低过敏的严重程度。

Point2、避免烟害及过敏物

预防湿疹的发生要避开刺激物,最常见的刺激物就是香烟,孕妈本身抽烟当然是最严重的负面影响,而接触二手烟、三手烟也可能会诱发宝宝的过敏体质,不可不慎!还要注意避免接触孕妈本身会过敏的食物,假如吃花生就会过敏,在孕期就要完全避开。

Point3、补充均衡营养

孕妈摄取均衡营养可以减少宝宝患湿疹的机会,提醒许多孕妈会额外补充DHA、维生素D,这些营养素的补充建议询问妇产科医生再服用。

婴儿急性湿疹怎么办(宝宝得了湿疹急性处理步骤)(3)

第2阶段、宝宝期

Point1、哺喂母奶

在各方面研究都显示喝母乳可以预防宝宝患湿疹,尤其是前4个月的效果较为明显。

Point2、涂抹乳液

帮宝宝全身擦拭乳液,保护肌肤较为干燥或轻微受损处,改善皮肤屏障功能不佳的问题,以减少湿疹的发生。

Point3、避免烟害

不仅孕妈要远离烟害的威胁,宝宝当然也要避免接触二手烟及三手烟,以免诱发湿疹的发作。

Point4、多元食物

不要因为担心宝宝及幼儿会过敏而只敢给予固定种类的食物,这样反而导致营养失衡,容易造成挑食也会影响成长。宝宝的肠胃免疫系统随着成长也会改变,有些宝宝时期敏感的食物(如:牛奶),长大后反而有机会适应。避开油炸类和加工糖量高的食品,其他天然的食物还是可咨询医生根据宝宝过敏状况给予调整。

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