许多老年人因为腹胀、恶心、食欲差去医院检查，发现有胆囊结石。还有一些人本身没有任何症状，仅仅在体检时才发现有胆结石。胆石症是临床的常见病和多发病，是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。其成分由胆固醇、胆红素、钙盐及混合型结石等所组成。临床表现取决于结石的部位与大小，大多无临床症状，或仅有轻度上腹或右上腹不适、隐痛、嗳气、腹胀、大便不畅或便溏等症状。通常饮酒、饱餐或油腻食物、受凉和劳累是常见的诱因。
胆囊结石
按结石发生部位不同，可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。按病情的急缓，分为发作期和缓解期（包括无症状的胆石症）。当胆囊炎急性发作时，应及时去医院就诊。而对于缓解期（包括无症状胆石症）的患者，主要是控制饮食，限制摄入脂肪、胆固醇过多的食物；或口服溶石药物等内科保守治疗，密切观察和随诊。溶解胆固醇结石的药物有：鹅去氧胆酸，剂量为每日12～15ｍｇ/kg，不良反应有腹泻与肝细胞损伤。熊去氧胆酸，除了具有鹅去氧胆酸的溶石作用，还可以抑制小肠吸收胆固醇，降低胆汁中胆固醇的分泌，而且不良反应较鹅去氧胆酸少。每日剂量为8～10ｍｇ/ kg，疗程12～24个月，成功溶石后继续治疗6个月。若治疗后，胆石的体积未见减小者，应停止治疗。溶石药物只对胆固醇结石有效，且停药后容易复发。
胆囊结石
对于症状反复发作或腹部超声显示胆囊壁显著增厚（＞0.4ｍｍ）或胆囊明显萎缩者，应行手术切除胆囊以根治。近来多推行保胆取石术，可有效减少胆囊切除综合征，减少因胆囊切除引起的胆管损伤的发生率，但术后胆囊结石具有一定的复发率。对于无症状性胆囊结石，是否手术应以结石大小为判断标准，结石直径＞2cm 者，应当手术以防癌变。手术方式可根据病情选择开腹或腹腔镜下胆囊切术。
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