黄河新闻网大同讯(记者魏悦)大同市第五人民医院甲乳外科近日连续为四位65-72岁高龄老人进行了晚期高度恶性甲状腺癌扩大根治手术,术后病理分别证实是甲状腺高度恶性的未分化癌;失分化癌,鳞状细胞癌,肿瘤均不同程度严重侵蚀气管、食管,下缩咽肌,喉返神经,颈动静脉血管,并伴有颈部淋巴结广泛转移,经历了艰难而高风险的手术扩大R0根治切除手术,患者安全度过了手术风险关,四位老人全部顺利出院,完美的扩大R0根治手术为后续靶向免疫治疗、放化疗奠定了良好基础,今天小编就来说说关于怎么评价甲状腺癌切除是否彻底?下面更多详细答案一起来看看吧!

怎么评价甲状腺癌切除是否彻底(强强强)

怎么评价甲状腺癌切除是否彻底

黄河新闻网大同讯(记者魏悦)大同市第五人民医院甲乳外科近日连续为四位65-72岁高龄老人进行了晚期高度恶性甲状腺癌扩大根治手术,术后病理分别证实是甲状腺高度恶性的未分化癌;失分化癌,鳞状细胞癌,肿瘤均不同程度严重侵蚀气管、食管,下缩咽肌,喉返神经,颈动静脉血管,并伴有颈部淋巴结广泛转移,经历了艰难而高风险的手术扩大R0根治切除手术,患者安全度过了手术风险关,四位老人全部顺利出院,完美的扩大R0根治手术为后续靶向免疫治疗、放化疗奠定了良好基础。

近年来,甲状腺癌发病率快速增高,不仅早中期甲状腺癌如微小癌明显增多,而且,由于诊治较迟或不当,疑难或复发的局部晚期甲状腺癌比例也不低。后者由于生长在颈部“咽喉要道,容易引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍,可侵犯皮肤、大血管、纵膈,有时尚伴有肺、骨转移,处理极为棘手,病死率明显增高。局部晚期甲状腺癌占所有甲状腺癌死亡病例的1/3。需要挽救性手术,但手术风险很大,如何处理挽救局部晚期甲状腺癌成为临床面临的重要挑战。对手术的技能要求很高、很全面,对围手术期的序贯诊治需要多科密切协作。

对局部晚期甲状腺癌的手术,不同程度地累及颈部器官和(或)伴有颈部严重淋巴结转移的甲状腺癌。由于甲状腺解剖位置的原因,局部甲状腺癌会挤压、侵犯颈部重要结构,如气管、食管、血管、神经、上纵膈等导致相关症状甚至危及生命,因手术复杂、涉及重要器官多、手术风险大,属于挽救性手术,需要与血管外科、整形外科、胸外科、耳鼻咽喉科、麻醉、ICU的手术MDI,来提高手术的彻底性和安全性,顺利度过危重疑难手术关,明显减少并发症,为后续综合治疗奠定良好基础。

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