钱江晚报·小时新闻 通讯员 新宣 记者 何丽娜
由杨紫、肖战主演的热播剧《余生请多指教》在3月的最后一天迎来了“笑中带泪”的大结局：杨紫扮演的林之校与肖战扮演的医生顾魏的感情终于圆满，还有了个可爱的儿子，但是林之校的父亲却因胃癌复发遗憾离世。
跟所有“中国式父亲”父亲一样，林父的爱笨拙又可爱，含蓄而深沉，直到生命的最后一刻，都在牵挂着女儿，给林之校留下了七封信，句句包含着对女儿的祝福和嘱托，温情又虐心，因此电视剧中他的去世也成了观众们心中的意难平。
剧中林父被确诊为胃癌中期，已经属于分期偏晚了，后经历手术和化疗后复发，据浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）消化内科副主任医师徐磊介绍，进展期（中晚期）胃癌患者根治性切除率低，生活质量差，5年肿瘤相关生存率不足 30%。
家住杭州的李大叔，和林父年纪差不多，前段时间被查出胃癌，在浙江省新华医院消化内科张烁教授团队的共同努力下，李大叔顺利出院。
为何同样是胃癌，李大叔比林父更幸运？
徐磊介绍，因为早期胃癌患者预后较好，5年生存率可达 90% 以上。临床上对于癌症的治疗一直秉持“早发现，早诊断，早治疗”的原则。发现一例早癌，挽救一个家庭，但因早期癌症通常没什么特殊表现，早期癌的发现都是非常困难的，患者需重视自己的身体情况，并定期体检。
喜欢重口味食物
杭州男子查出早期胃癌
李大叔今年51岁，平时喜欢喝点酒，口味偏重，例如咸鱼腊肉、酸辣食物，好在他每年定期体检，3年前胃镜提示是慢性萎缩性胃炎，但没好好治疗。
两个月前，李大叔出现中上腹饱胀、嗳气、反酸、胃痛等情况，并感觉口气较重，和平时一样买了点胃药，没放在心上。可这次他用药后，病情并未好转，有点担心的他在朋友介绍下，来到省新华医院消化内科就诊。
张烁教授详细了解情况后，建议李大叔做个胃镜，起初他心里有点恐惧，毕竟身边朋友说，这挺难受的。
张烁教授却让李大叔放宽心：在省新华医院，可以选择无痛精查胃镜，在睡梦中，医生几分钟内就能完成上消化道的检查，食管、胃、十二指肠都被直观地检查一遍，局部还可以通过放大胃镜，看得更清楚，李大叔欣然同意。
图片来源：视觉中国
在李大叔的胃窦部，张教授发现了一处发红粗糙，表面糜烂，直径约为1.5cm边界清晰的病灶，先用消泡剂给病灶表面做了冲洗，再结合放大内镜、电子染色等精手段，怀疑该病灶是个早期胃癌，又在病灶上夹取一部分进行组织活检，病理切结果显示：是胃腺癌。
“人到中年，是家里的顶梁柱，万一出点意外，这可怎么办？”得知结果的李大叔不知如何是好，拿着结果，再次找到张烁教授，并担忧地问：该怎么办？是要开刀吗？还是要放疗或化疗吗？
看完报告后，张烁教授明确表示，是一个早期胃癌，按照目前的治疗技术，不需要传统的开腹手术，可以通过内镜将病变的黏膜完整摘除，起到根治的效果。在医生的建议下，李大叔选择进行内镜下黏膜剥离术（ESD）。
据悉，内镜黏膜下剥离术已成为无淋巴结转移风险的早期胃癌患者的首选治疗方式，食管、胃、肠道早癌能够在内镜根治性切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除，同时创伤小，恢复快。
完善术前准备，手术由张烁教授实施，不到10分钟，李大叔的病变部位被完整切除，第二天他便可以进食流质，术后恢复也不错，第3天后顺利出院。“十分感激张烁教授及新华医院各位医生的付出。”术后精神状态不错的李大叔向医生们连声致谢。
这些人群
建议做胃镜检查
根据2015年中国癌症数据报告，中国每年胃癌预估新发病例为 67. 9万例，死亡病例 49. 8万例，胃癌新发病例和死亡病例约占全球42. 6%和45. 0%，胃癌在自然人群中的发病率约为31.28 /10万，其中男性发病率为 42.93 /10 万，女性为19.03 /10万，降低胃癌的发病率和病死率是亟待解决的重大公共健康问题。
此外，胃癌的转归和预后与其临床分期密切相关，进展期胃癌患者根治性切除率低，生活质量差，5年肿瘤相关生存率不足 30%，而早期胃癌患者预后较好，5年生存率可达 90% 以上。
图片来源：视觉中国
据胃癌流行病学资料，确定胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40 岁，且符合下列任一条者：
胃癌高发地区人群；Hp感染者；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；胃癌患者一级亲属；存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
徐磊建议：患者如果符合上述条件，务必进行定期胃镜检查。
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