晚上，谢爹来急诊，自感浑身无力、恶心不适。
急查血清钾竟然高达7.7mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L），经过紧急透析后血清钾降到了正常水平。
乏力、恶心等症状消失。
（网络图，仅供参考）
经过详细询问后得知，谢爹的一个亲戚是种植橘子的，现在正是丰收的季节，山上的橘子红了，酸甜可口，特意送了一大袋橘子给他尝鲜。
谢爹觉得橘子汁多爽口，每天吃了五六个，却忘了橘子含有丰富的钾导致发生了高钾血症。
临床上把血清钾﹥5.5mmol/L称为高钾血症，它的临床表现不典型，常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常等。
严重者可导致肌无力和麻痹，有些患者可无症状而突然出现心跳骤停。
通过食物吸收以及代谢产生的K 主要通过尿液排出。
（网络图，仅供参考）
哪些食物钾含量高呢？1、几乎所有的干果：果脯、杏干、提子干、核桃、板栗、腰果、蜜饯、龙眼干，干柿子等。
2、豆类及豆制品：大豆、蚕豆、绿豆、黑豆、红豆等。
3、 菌类：银耳、蘑菇、木耳（干）等。
4、 腌制食品：腊鱼、腊肉、腌菜、酱菜等。
5、海产品：紫菜、虾米、海带等。
6、 薯类如马铃薯、红薯、土豆。
7、蔬菜：扁豆、西红柿、竹笋、毛豆、韭菜、芹菜、菠菜等深绿色蔬菜。
8、水果：香蕉、橘子、橙子、葡萄、芒果、杨桃等,其中香蕉含钾最丰富。
9、所有低钠盐。
（网络图，仅供参考）
肾功能不全患者该如何控制“钾”的摄入呢？1、充分透析，每周2-3次。
2、对于含钾高的水果如香蕉、芒果等，建议每次以一种水果为主，食量约平时的1/6为宜。
3、蔬菜可以焯水后食用，或煮3分钟再炒，如薯类可切片用大量清水浸泡20分钟后再烹。
4、避免食用咖啡、浓茶、鸡精等调味品，肉汤或青菜汤。
5、干果、豆类及豆制品、腌制食品、 海产品、菌类、饮料要慎食。
6、超低温冷藏食品比新鲜食品钾含量低1/3。
7、禁食低钠盐和无盐酱油。
以上方法仅建议血钾正常的患者使用。
一旦出现或怀疑高钾血症应禁止食用含钾食物，并立即到医院就诊。
湖南医聊特约作者：湖南省血防所（湘岳医院）血液透析中心 副主任护师刘妹
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