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耳朵疼、流脓,就是中耳炎吗?
答:不一定。
因为耳朵疼、流脓的原因很多,除中耳炎外,不少其它耳科疾病也有类似症状。比如外耳道湿疹,就可表现为耳道流水,伴细菌感染时,会有明显耳痛及流脓。通过电耳镜检查就可以区分,前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃后、外耳道真菌感染时,也可有流脓的表现。
没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎吧?
答:不一定。
因为并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。中耳炎有很多种类型,耳痛、耳道流脓只是其中化脓性中耳炎的症状。而分泌性中耳炎则一般没有耳痛、流脓症状,仅有耳朵的闷胀感、听力下降等问题。
怎么才能确认是不是中耳炎呢?
答:你自己对是否得了中耳炎是不能准确判断的,必须通过耳科医生的检查。
从上面两个问题就可以看出,单纯从耳朵的症状上是不能判断是否有中耳炎的,需要作一些耳科的基本检查。比如电耳镜,如果鼓膜形态有典型的充血、穿孔基本就可以判断是中耳炎了。而比较隐匿的中耳炎可能还行作听力学检查甚至是中耳CT才能确认。
分泌性中耳炎是小毛病吗?
答: 分泌性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。
分泌性中耳炎由于症状不明显,常在不知不觉中导致听力下降,与比较容易发现的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,有时中耳内已是粘连状态才就诊,处理起来很是麻烦。其中儿童期是分泌性中耳炎的重灾区,因为儿童的咽鼓管较平直,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎。儿童一般很少能准确描述出耳闷的症状,很容易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时反应迟钝等异常情况时,一定要提高警惕,尽早检查。
为什么得了中耳炎医生却我开治疗鼻炎的药物?
答:确实存在这样的治疗方案。
中耳和鼻腔是通过咽鼓管想通的,这一解剖上的特点就决定了中耳炎和鼻子的毛病息息相关。大多数的分泌性中耳炎都是由鼻腔的炎症或其它病变造成的,而且这种中耳炎的鼓膜一般没有穿孔,从耳朵点滴耳剂是进不了中耳,所以分泌性中耳炎的初期常规使用治疗鼻炎的药物。但是如果分泌性中耳炎长期不缓解,就不能只靠药物治疗,后面有关中耳手术的文章里会继续谈这个问题。
中耳炎能戴助听器吗?
对于中耳炎造成的听力下降,一部分人是可以通过手术来提高听力的。而对于那些因身体条件而无法进行手术的病友,可以通过佩戴助听器来改善日常生活交流中的听力障碍。但是需要注意的是,中耳炎在感染的加重期、有流脓的情况时是不适合佩戴助听器的。需要通过消炎治疗,控制了感染,耳道干燥后再戴。平时也有定期检查耳朵,清理耳道的分泌物。
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