昨天看到一个新闻，有个女子连续3年，每月痛经15天，但是她一直以为是正常的，没有治疗，被家人送去就医才查出腹股沟子宫内膜异位症。
这让我想起之前接诊的一个山东患者李女士，当时她刚27岁出头，来看诊时看她脸色苍白，表情有些痛苦。
一问，正在经期，痛经痛得厉害，已经是吃过布洛芬了，不过还是非常难受，同时伴有乳房胀痛、腰痛，心情不好。
►2年痛经 西医治疗半年后复发
跟她交流了两句，她说痛经已经有2年了，从月经第一天一直痛到到最后一天，每次都疼得受不了，严重影响到正常工作和学习，每次都是靠吃布洛芬，才会好受一些，但是布洛芬只是有所缓解，每次还是非常痛苦。
李女士在山东本地一家医院检查过，查出“子宫内膜异位症”，这是她造成她痛经的“元凶”。
子宫内膜异位症就是子宫内膜长到子宫腔以外的部位，受排卵和月经的影响，每个月宫腔内膜都会脱落，而异位的内膜脱落不了，脱落不了就会有积血，积血增加就会发生周期性的疼痛。
此后李女士采取了西医治疗。
西医是怎么治疗子宫内膜异位症的？
简单来说，一是通过手术将病变切除，二是用激素药物使月经停止来潮，不来月经就不会痛经，但是副作用比较大，而且容易复发。
不过半年时间，李女士的病情复发了，甚至比之前还要严重一些，后来经亲人介绍，找到我治疗。
►中西医观念差异大 治疗方式有区别
在我的门诊中，和李女士这样的患者有不少，很多患者在西医治疗复发后，都转向中医治疗。
这里就要提到中西医治疗理念的不同，西医治疗的手法，就像修理机器，哪里的零件坏了修哪里的零件，有炎症就抗炎，长肌瘤了就切掉。
但在中医来看，疾病的出现，和全身的脏腑、气血有直接关系。
简单地说，疾病就是身体整个大系统的某些地方失调了。
[微风][微风]五脏六腑和经脉等系统正常运转时，人是健康的，有外在或内在因素长期干扰了系统的正常运转，就会产生疾病， 疾病就是人体系统失调后形成的一个或多个结果。
比如肝郁气滞会造成女性乳房胀痛、月经不调、痛经，还会出现腹胀、胃痛、消化不良等情况。
[微风][微风]西医来看，这些病要去不同科室，单独治疗。
[微风][微风]而中医经过辨证，确定她是肝郁气滞的情况，就会治以疏肝理气解郁，整体来调，肝气疏泄了，气机正常运转，以上的症状自然会好转。
所以，我们不能忽略了根本原因，仅仅对结果进行治疗，否则治疗效果也只是一时的。一定要辨证论治，找清楚疾病产生的根本原因，从根上进行调理。
子宫内膜异位症主要病机是瘀血阻滞，而李女士则是典型的气滞血瘀，平时情绪不好，爱生气，爱叹气，“气行则血行”，气机运行不畅了，对血的推动能力就会不足，容易形成瘀血，阻滞冲任。
根据李女士的情况，治以活血化瘀，理气行滞。
►调经止痛大有好转
【开方】柴胡、花粉、当归、桃仁、川红花、大黄、甘草、台乌、琥珀末、黄糖等。
【功效】活血祛瘀，理气止痛。
该方剂出自中药方剂大全，临床效果非常显著，我在这个方子的基础上，根据李女士的情况进行了加减。
服药1个月，李女士反馈情绪有所好转，没有之前那样心烦易怒，乳房胀痛有所减轻，痛经改善了不少。
二诊时，反馈乳房胀痛基本消失，腰痛和痛经都好转不少。
三诊时，李女士告诉我痛经程度轻了很多，不用再吃布洛芬了。
由于痛经大有好转，李女士就想尝试开始备孕，于是我对药方进行了调整，此后正常用药。
之后，李女士成功怀孕，生下一个健康可爱的虎宝宝。
►治疗的思考：患者身体是前提
行医这么多年，我一直认为，医生，不仅要给患者治好疾病，而且要给患者带来健康，在治疗时，尽可能选择副作用小、对身体危害更小的治疗方式。
对于子宫内膜异位症，西医主要用的高孕激素药物保守治疗或手术疗法；中医则是从整体出发，辨证论证，在改善临床症状上效果非常突出，尤其在止痛方面，不仅效果好，且副作用小、复发率低。
不过调理和改变往往需要一定时间，很多人觉得不如打一针GnRHa、开个刀方便一点、省事一点，却往往忽视掉其后的副作用和对身体的影响。
作为医生，我能做的只是在把握病机的基础上，给患者提供一个基本的治法，在保证效果的同时，尽量降低对患者身体的影响，但最重要的还是患者自己的选择和坚持。
今天就说到这里，希望所有女性都能健健康康。
温馨提醒：以上所提供的方子仅供参考，个人体质不同，病情进展不同，用药也不一样，需根据具体情况进行加减，建议找专业医师指导，不要自行用药。
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