孩子的生长发育是家长最关心的问题上海市儿童医院内分泌科主任李嫔表示,中枢性性早熟是最常见的性早熟,最大的危害是对身高的影响,同时也会影响孩子的心理健康她强调,干预性早熟必须到正规医院就诊,今天小编就来说说关于中枢性儿童早熟怎么治?下面更多详细答案一起来看看吧!
中枢性儿童早熟怎么治
孩子的生长发育是家长最关心的问题。上海市儿童医院内分泌科主任李嫔表示,中枢性性早熟是最常见的性早熟,最大的危害是对身高的影响,同时也会影响孩子的心理健康。她强调,干预性早熟必须到正规医院就诊。
据悉,性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前、男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。作为临床医生,李嫔告诉记者,近年来,到门诊求助的性早熟患者不断增加。
正常孩子应该什么时候发育?在“关爱童年,益起成长”儿童性早熟疾病科普媒体分享会上,李嫔说,正常青春期年龄女孩是10-13岁,男孩是11周岁-14周岁。孩子们在这个年龄段发育是正常。李嫔提醒说,若男童小于9周岁出现睾丸发育,女童小于8周岁出现乳房发育或小于10岁出现初潮,就要及时到医院的儿童内分泌科就诊,由医生评估是否需要干预。
女孩性早熟是8周岁,8-10岁之间被称为“早发育”。那么早发育的孩子是否要干预?李嫔指出,这取决于对身高的影响。性早熟最大的危害就是对身高的影响,这是因为性早熟尤其是中枢性性早熟会造成骨龄提前,在很短的时间骨龄闭合,身高就不会再长了。同时,性早熟会出现心理问题,年龄、心理与性发育不同步,易造成孩子的心理障碍,如自卑、恐惧等。尤其女孩月经初潮早,会带来些困扰。这位专家介绍,性早熟可能会出现性冲动,也会产生一些风险。性早熟还有可能造成内分泌紊乱,导致乳腺疾病发生率高。
家长如何发现早熟?女孩性发育最早表现在乳房的发育。男孩最早发育的表现是睾丸增大。他说,3岁以后到青春期前,人每年增高5-7厘米。长高的关键期是青春期,在青春期的突长中,女孩会增加23-25厘米;男孩会增高25-28厘米。而孩子一发育就开始突长。
她分享了一个病例,一个女孩8岁9个月月经初潮,此前,父母以为孩子只是长胖了,没有在意乳房发育。这位专家直言,来月经,这就预示着性发育已结束,快速生长期已过,“如果这个时候身高还矮,可能已经来不及了。”
性早熟治疗的目的是抑制儿童的性发育,让女孩的子宫卵巢缩小,男孩的睾丸缩小;将激素水平降下来,让孩子的骨龄不要长那么快,不要提前闭合;同时,性早熟的治疗必须是可逆的,不能在用药以后就再也无法发育了。
发现性早熟,医生会分析原因,并进行针对性治疗。李嫔分享了另一个病例。一个四岁的男孩在近半年里突然长胖。在当地医院的儿保科就诊后减肥,可是孩子不仅越来越胖,还长了痤疮。到上海交通大学附属儿童医院,经过检查,医生发现,孩子的肾上腺肿瘤腹腔转移,病情被耽误了。
李嫔教授说,到内分泌科治疗的性早熟患者一般都是特发性的中枢性性早熟,治疗主要在于抑制性发育和降低激素水平。她建议一旦发现孩子有早发育现象,一定要到正规的医院就诊。据介绍,目前治疗中枢性性早熟的一种有效药物是GnRH agonist(促性腺激素释放激素的拟似剂),这类药物模拟了下丘脑天然的GnRH,对大约90%患者都有效,且无严重不良反应。目前,用药后对女性月经的恢复以及将来怀孕生育没有较大的影响。
如何预防性早熟?李嫔说,尽量不喝带有咖啡因和牛初乳成分的饮料,油炸和膨化食品要少吃。尽量不吃维生素E。
父母高,孩子一定会高吗?采访中,李嫔提醒家长,一般来说是的,因为孩子有遗传身高,一个孩子的终身高,70%是由遗传身高来取决的,但是不是百分百。据介绍,遗传身高的算法:爸爸身高加上妈妈身高除以2,如果是男生加6.5,如果是女生减6.5。(记者陈静)
来源: 中国新闻网
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