#长沙##长沙爱尔眼科#
65岁退休教师杨叔叔，每天清早都会去公园遛遛弯散散步，一周前，走在回家路上时，杨叔叔突然发现自己右眼眼前出现了一些细小的黑点，还会随着视线飘动。由于眼睛不痛不痒，看东西也清楚，杨叔叔以为是起太早疲劳所致，休息一下就会好。
可谁知休息了几天后，黑点并没有变少反而增多了，视力也在这几天内急剧下降，杨叔叔这才急匆匆来到眼科医院检查。
长沙爱尔眼科医院眼外伤专科主任朱俊东教授经检查后告诉杨叔叔：“您的视网膜周边有个不小的裂孔，还合并有玻璃体积血，需要及时做眼底激光治疗。”
朱俊东教授表示，视网膜裂孔出现玻璃体积血如果比较严重，可能会对视功能造成非常严重的影响，需要及时干预清除积血。
好端端的怎么会出现这种问题？原来，杨叔叔患糖尿病和高血压已有5年之久，而这两种人群正是视网膜疾病的高发群体。
门诊后第二天，医生为杨叔叔及时进行了激光封闭治疗，并叮嘱他尽量避免剧烈运动，按时服药定期复查，避免过度用眼。
回家后，杨叔叔感觉良好，闲不下来的他又恢复了往日的作息习惯，做晨练、做家务……让他始料未及的是，在一次做家务的时候，眼前又出现了黑影飘动。
经朱俊东教授检查，此时杨叔叔的眼内又出现大量积血，眼底已窥不清，好在来的及时，还未造成视网膜脱离。朱俊东教授为杨叔叔实施了药物治疗，经数周治疗后效果显著，仅仅20天后视力就从手动/40cm恢复到了1.0，恢复了正常的生活。
复诊时，朱俊东教授再次叮嘱杨叔叔，一定要遵照医嘱多休息、勤复查，切不可因为视力恢复良好，就“随心所欲”，造成病情反复。
那么什么是视网膜裂孔呢？
视网膜裂孔是视网膜的一处全层裂开，就像衣服有一破口一样。一般是由于视网膜有变性区加上玻璃体的牵拉形成裂孔，在出现裂孔的过程中，有可能会把视网膜的血管撕破，进而出现这种情况，需要及时的治疗。
在治疗过程中，一定要封闭裂孔，才能避免眼睛里的水进一步漏到视网膜下，而出现视网膜脱离。
有人会说：视网膜出现裂孔不痛不痒，眼外观也没啥变化，是不是无需治疗？其实，这种想法是错误的，视网膜光凝术也是有时限的，越早打激光恢复越好，时间久了可能会造成孔源性视网膜脱离。
“小洞不补，大洞吃苦”，一旦眼前出现黑影或闪光感，应该及时到医院就诊，排查病情，及时治疗。
长沙爱尔眼科医院眼外伤专科主任朱俊东教授提醒：视网膜裂孔的预防应从该病的好发人群入手，尤其是糖尿病、高血压、高度近视、中老年群体，应每年进行散大瞳孔检查眼底，做到早发现、早治疗，预防视网膜脱离。
视网膜变性的患者，更应该密切随诊，一旦发现视网膜裂孔发生，应及早治疗。
（编辑ZS。 部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 曾映 周巧
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