湖南日报10月10日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 刘柏豪）总是想哭、担心照顾不好宝宝？看身边谁都不顺眼、觉得生活没有意思？注意力下降、思维迟缓、焦虑……这些，都是产后抑郁的反应。“产后抑郁不是矫情，孕产期出现情绪问题十分普遍。”今天是世界精神卫生健康日，湖南省妇幼保健院心理卫生科主治医生苗冰提醒广大产妇朋友，6至8成的新手妈妈都出现过敏感、想哭、多疑、脾气大等产后不良情绪。出现产后抑郁，大多数妈妈一般能够在2至3周内自行缓解，但也有一些会发展为抑郁症。一旦出现产后抑郁症状，一定要接受规范治疗。
产后抑郁的常见表现
产后抑郁一般在产后6周内出现，是以情感持续低落为基本特征的一种精神心理问题，特发于女性产后这一特殊阶段，伴有思维和行动的改变及躯体症状。常见表现包括情绪低落、兴趣和愉快感丧失、劳累感增加，以及精力降低、注意力下降、思维迟缓、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、强迫观念等精神病性症状。
产后抑郁的诱发因素
产后抑郁产生的原因较多。生理上，产后妈妈身体较为虚弱，体内激素急剧波动，导致情绪随之变化，使人变得敏感、脆弱。心理上，产后妈妈角色发生变化，从怀孕期间被关注转变为产后关注孩子，在心理上需要逐步适应。加之，照顾孩子经验不足，若遭遇家人指责、批评、不理解，便更容易出现抑郁症状。同时，产后家庭格局、生活习惯等变化也会影响产后妈妈的情绪，不良情绪如果不能及时宣泄，也会导致抑郁。生活上，社交基本归零，注意力得不到转移，由于喂奶导致私密性和尊严感被削弱，睡眠周期被打乱，这些也是导致产后抑郁的重要原因。此外，社会对胎儿健康、母婴互动的重视、各类媒介传播的负面信息，也在无形中增加了初为人母者的焦虑。
当合并不孕症病史、不良孕产史、严重分娩疼痛、既往抑郁病史等因素相互叠加时，出现产后抑郁的概率将进一步增加。
产后抑郁的危害
“产后抑郁主要有三方面危害。”苗冰说。对于新手妈妈，不利产后精力、体力恢复，增加产妇服用药物、摄入酒精制品的风险，导致躯体疾病及产后问题的发生。对于家庭，可能导致夫妻关系不和、家庭矛盾增多、加重经济负担，甚至有可能导致隔代抚养，不利用孩子成长。对于子女，近期看影响哺乳及母婴关系，远期看会影响孩子生长发育与行为问题，围产期抑郁女性会使子女抑郁几率提高70%。
治疗产后抑郁的有效方式
1.学会自我调节
新手妈妈要操心的事很琐碎，如孩子的吃奶时间、奶粉的种类、洗澡水温度是否合适、什么时候打疫苗等大小问题，生活中出现的各种变化很容易导致情绪波动。苗冰说，妈妈们常常希望用“最科学”的方法照顾孩子，给孩子“最完美”的爱，但更高的要求会让自己更加疲惫和委屈，甚至引起矛盾。
此时，妈妈应当让自己适当放松一些，比如做一些强度适宜的运动，主动向家人或朋友倾诉，理性表达自身的不适，释放不良情绪，都是避免过度抑郁的好方法。“宝宝刚刚出生时，神经系统还没有发育完善，睡眠质量差、容易哭等都是常见问题，并不是妈妈的错。妈妈们要会自我调节，不是原则性问题，不必要求过高。”苗冰说。
2.家人给予支持
家人的理解和支持，对产后抑郁的改善十分重要，尤其是丈夫支持的作用更为突出。要允许妈妈们有情绪，允许她们表达脆弱、担心、困惑等情绪，并及时予以理解、陪伴与帮助。
“妈妈陪着宝宝慢慢成长，对孩子的变化最为关注，而新手爸爸们缺乏这样的‘共生’经历，往往进入角色比较慢。”苗冰提醒新手爸爸们，应积极加入育儿的队伍中，帮助妈妈们分担任务，让妈妈们在心理上感到有所依靠。如果回避育儿问题和相互交流，则可能加重妈妈失望、失落的情绪，不利于产后抑郁的治疗，影响夫妻关系和家庭氛围。
3.寻求专业帮助
苗冰表示，抑郁情绪和抑郁症是不一样的。二者在症状数量、持续时间、严重程度均有所差异，需要专业人员进一步评估和诊断。对于短期的抑郁情绪，妈妈们或许能自己“扛过去”，但专业人士的帮助能够让妈妈们更为轻松地对抗抑郁情绪。对于抑郁症，则需要专业医生的帮助。“经过系统、规范的治疗，绝大多数产后抑郁症都能够缓解、康复。”
（一审：周阳乐；二审：刘文韬；三审：杨又华）
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