丨编辑/排版:波 责编:蕉 审核:李云
玻尿酸大家都听过，但对它的了解却并不深入。
经常有人留言问口服有没有用？我直接抹玻尿酸可以吗？为了解决大家的疑问，今天就彻彻底底地给大家说清楚——你想知道关于玻尿酸的一切。
玻尿酸是什么？
玻尿酸（简称HA），别名透明质酸，只是译法不同。
有些人看到不同的包装上注明不一样会疑惑，别担心，这就是一个东西。
HA是人体组织中自然存在并且不可或缺的一种“透明质酸钠盐”，主要作用就是帮助皮肤组织结构维护保养，保持皮肤水分。
为什么玻尿酸很重要？
大家都知道，婴儿的肌肤最嫩，这是因为婴儿时期的皮肤含水量可达80%，随着年纪增长，皮肤中的水分则会逐渐减少，皮肤也因此出现干瘪、皱纹等迹象。
所以，水是皮肤的灵魂并不为过。
正常角质层含水量约在10%-15%左右，如果含水量低于10%，肌肤就会开始干燥脱皮，同时会进一步造成真皮组织中的水分流失。因此，保湿锁水的重要性可见一斑。
尽管玻尿酸就存在我们的肌肤中，但是因为它拥有强大的锁水能力，所以适当补充HA不仅没有害处，还能帮助增强皮肤的保水能力，保护加倍，这样肌肤才能有嘭嘭嘭的水润丰盈感。
人体中玻尿酸含量较高的不只有皮肤，还有关节腔、血管、心脏、眼、脑等，一旦玻尿酸含量减少，可能会导致关节炎、动脉硬化、脉搏不齐、眼老花、脑萎缩等情况。
玻尿酸要怎么用才有效
这也是大家最关心的问题，说这么多告诉我怎么用就行，gkd！
口服？
20世纪80年代末，口服透明质酸类的美容保健食品就在日本出现了。当时的理论依据是说，透明质酸可以通过口服经消化吸收，增加体内透明质酸合成的前提，使得皮肤和其他组织中的透明质酸合成量增加，从而使得皮肤的保水性能提高。
因为老年群体体内玻尿酸含量降低，所以，口服玻尿酸被认为对维持老年人健康有重要意义，有望防治因器官中玻尿酸的缺乏而造成的诸多症状的发生。
从目前实验研究来看，口服HA对人体健康没有明显损害，致敏性低。
经过三个月的实验，测量实验试食组（吃的口服玻尿酸）和对照组（吃的安慰剂）的皮肤水份，结果有略微提高。
图源：数据来源于参考文献【1】
的确也不能说它没用，但是你细看这数值，能说是明显提高吗？
再者说，吃下去的是大分子，经由消化系统分解吸收，还有部分转为代谢排出，还剩下多少是被人体吸收转为真正可利用的玻尿酸，很难说。
所以，四舍五入，吃了无功无过，我为啥要花钱去吃？现在猪肉40一斤，我吃两顿红烧肉不好吗？
顺带提一句，还有口服胶原蛋白，基本这种口服的都没用，除了吃下去新陈代谢成便便，还剩啥？只剩下你的钱包空荡的回音。
现在的保健品市场鱼龙混杂，加上大家保养意识的提高、生活节奏的紊乱、工作压力的过大等等，大家总想花点钱挽救一下，“拿命赚钱，拿钱养命”。所以才有“你缺啥，我就给你生产啥；你想补啥，我就让你吃啥”的需求及供应模式。
去某红薯翻一圈，“20岁出头的年轻人保养大法”、“日本必买保健品大全”比比皆是，“吃啥补啥”的观念在中国人心中根深蒂固，但是吃错东西把自己送医院的新闻还少吗？
外用
玻尿酸是最常见的护肤品成分之一，被誉为理想的天然保湿因子，日常生活中几乎所有化妆品类产品或多或少都有添加玻尿酸来保持一定的保湿效果。
HA结构稳定，不易受环境影响，适应各类皮肤在不同季节、不同环境湿度下对护肤品保湿作用的要求。
HA很少单独使用，常与其他保湿剂配合使用，协同发挥更大的作用，所以查护肤品成分时，经常能看到好几种保湿成分共同存在。
正因玻尿酸声名远播家喻户晓，非常多品牌都将玻尿酸作为宣传点推广产品。
现在消费者对护肤品成分越来越懂行，性子急的现代人也需要快准狠的护肤效果，逐渐形成“原料桶”市场，即舍弃高级肤感、低刺激性、精美包装等条件，直接给你简单粗暴的高浓度活性物，比如玻尿酸原液。
其实，单独使用高浓度的玻尿酸并没有直接的保湿效果，甚至会让玻尿酸从皮肤吸走大量水分，使用后反而让皮肤变得更加干涩。
完整的一套保湿模式，应该是保湿剂 封闭剂 润肤剂。
像玻尿酸这种只能作用在肌肤表层形成富有水分的薄膜，同时向内（皮肤）、向外（环境）输送水分。
因此，环境干燥时，还要依靠封闭剂减少它向外的水分蒸发，如凡士林、矿物油、硅树脂衍生物等。
润肤剂则能使皮肤表面纹理光滑柔软，玻尿酸也有一点润肤剂的功能。
所以我们在选择保湿产品时，既要考虑保湿能力，也要考虑吸湿能力。
像甘油作为传统保湿剂，有很好的保湿吸湿性能，可促进角质层对水分的吸收，提高含水量，并且性价比高，一般作为保湿剂的首选。
而聚乙二醇和透明质酸钠的吸湿和保湿整体能力较甘油略差，但是它们在使皮肤保持柔软的同时能够锁住水分，减少水分的流失。
HA 作为天然保湿因子，保湿效果还是不错的。
值得一提的是，玻尿酸还有皮肤损伤修复和预防的作用。
它可以通过促进表皮细胞的增殖和分化以及清除氧自由基促进受伤部位皮肤再生，其作用机制和防晒霜中的紫外线吸收剂不同，两者配合使用具有协同作用，起到双重保护。
虽然玻尿酸带“酸”字，但它并不是酸类物质。
所以有人误解使用刺激性护肤品或做化学焕肤（刷酸）后不能再用玻尿酸，这是错误的，相反的是，使用含玻尿酸的护肤品能帮助缓解皮肤不适、敏感的症状，保湿效果更好。
以上，玻尿酸的保湿作用准确说是吸水并锁水，防止皮肤中的水分流失，而不是直接补水，也不能通过外用来补充玻尿酸，更不会生成新的玻尿酸。
注射
如果想要补充玻尿酸，最直接有效的方法就是注射治疗。
注射玻尿酸，也就是医美中的“水光针”。原理就是通过注射，将小分子玻尿酸打入真皮层，实现真正的“深层补水”。
通常，注射HA和注射肉毒素一样，用于面部年轻化的治疗，在鼻子、唇部、苹果肌等部位注射HA能起到改善轮廓、提升面部、填充塑性的作用。
它的优点就是效果立竿见影，相比其他抗老医美手段而言，创伤小，不会影响正常的生活工作。
遗憾的是，HA是会慢慢降解的，所以需要定期注射来维持效果。
不过现在注射HA的工艺在不断提升，相比以前而言，维持时间也能延长至3-6个月，50%以上的患者的使用时间能达到2年左右，不同国家的HA维持时间不同。
注射肉毒素后可能导致表情肌肉不正常（脸僵），而注射HA后常见的不良反应是肿胀、触痛和紫癜，比较严重的并发症是血管闭塞、坏死，但是可以通过注射透明质酸酶来溶解。
〔参考文献〕
[1]冯宁,石艳丽,郭风仙,郭学平.口服透明质酸对皮肤水分的改善作用及体内抗氧化作用研究[J].食品与药品,2016,18(6):386-390.
[2]朱文驿,邓小锋,孟宏,李丽,董银卯.透明质酸在化妆品中的应用[J].中国化妆品,2016(3):72-74.
[3]郭学平,贺艳丽,等.透明质酸在保健品中的应用[J].中国生化药物杂志,2002,23(1):49-51.
[4]郑馨,王卓,刘祜,刘庭华,于江.注射玻尿酸应用于面部年轻化中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2017(58):91-91.
[5]杨荷丹,蒋娟,赵小忠.注射透明质酸在促进面部年轻化应用中的研究进展[J].中国麻风皮肤病杂志,2019(3):179-183.
[6]张璜峰.瘦脸针联合玻尿酸对面下部重塑微整形术的临床效果[J].皮肤病与性病,2018,40(3):404-405.
〔免责声明〕
本文数据更新于2020年03月06日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
如有皮肤问题，请及时咨询医生
部分图片来源网络，如有侵权请联系删除
封面设计：阿程
,
