61岁马姓老汉,5年来两脚趾间起水疱,脱皮,有时糜烂,剧痒,一旦抓破就出血。多次在西医院诊治,诊为脚癣,用过多种药物均疗效不佳,遂来我处就诊。
脚癣俗名“香港脚”,是由真菌感染引起的一种常见皮肤传染病,因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋及澡盆而传播。如用手抓痒处,会传染至手而发生手癣(鹅掌风)或甲癣(灰指甲)。抗真菌西药虽有一定疗效,但难以根治。中医认为脚癣属癣虫侵蚀两足,湿热蕴结为患。治宜清热燥湿,杀虫止痒。
处方(二妙散加蛇床子):苍术、黄柏、蛇床子各10克,水煎2~3次内服。每日1剂,连用7天。
苍朮辛苦温,归脾、胃经,功能燥湿健脾,主治湿阻脾胃、脘腹胀满,寒湿白带,湿温病以及湿热下注,脚膝肿痛、痿软无力,风湿痹痛、肢体关节疼痛等症。黄柏苦、寒,入肾、膀胱、大肠经,功能清热燥湿、泻火解毒,主治湿热泻痢、湿热黄疸,以及小便淋沥涩痛、赤白带下、阴部肿痛,足膝肿痛、萎软无力,热毒疮疡、湿疹、阴虚发热或梦遗滑精等症。蛇床子辛、苦、温,入肾、脾经,主治男子阳痿、阴囊湿痒,女子带下、阴痒、宫寒不孕以及风湿痹痛、疥癣湿疮等病症。现代药理研究发现,蛇床子对多种真菌均有明显抑制作用。三药组方,对脚癣的治疗效果良好。
(文/伏新顺 主任医师 青海省中医院)
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