“医生,漏尿还跟骨盆有关?还真是第一次听说,都自己默默羞涩了好多年!”

焦女士,45岁,因为腰部酸疼而就诊,据她讲述,这种疼痛也不是持续性的,只要劳累或久坐、久站之后就会不舒服,甚至夜间会扯着臀部酸胀。

骨盆里有积液是什么症状(体内有疾骨盆先知)(1)

特别是在晨起的时候,腰部酸胀痛特别明显,只有通过活动一段时间后才会慢慢缓解,这样的状况已经有好长一段时间了,太折磨人,想来搞清楚为什么会这样?

在查体的时候,发觉焦女士的骨盆不正,有骶骨紊乱,我就问她会不会在剧烈咳嗽或大笑的时候漏尿?

她一下子惊奇地回答道:医生会呢,并且都有好多年,您是怎么知道的?于是,就有了文章开头的疑惑和感叹。

或许大家不知,骨盆在我们身体里边太重要了,好多疾病都与骨盆有关,只是被我们大家忽略了而已。接下来,我们一起看一看骨盆究竟会引发哪些问题?

啥是骨盆,长在哪?

我相信还有很多老百姓不知道,什么是骨盆,它究竟长在哪?为了让绝大多数人清楚了解,还是有必要熟悉一下的:

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上图所示,就是我们的骨盆,它上连接腰部,下连接大腿,里面装着很多重要脏器,外面有丰厚的肌肉群附着。

上图很形象,它里面和周边的结构都没有,看上去就像家中装水的盆子一样,有几块骨头围绕而成。

左右两侧比较宽大的骨头是髂骨,后方稍小一点呈三角形的结构是骶尾骨,前方左右围成2个孔的内上缘的是耻骨,外下缘的是坐骨。如下图,分别着上不同的颜色,更容易区分。

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为啥骨盆异常,会引发多种疾病呢?

骨盆最基本的组成结构就是上面介绍的几块骨头,为了能更好地把这几块骨头紧密连接在一起,就需要其他结构来稳定才行,这如同我们箱子一样,只有几块木板是没法装东西的。

所以在骨盆周围会有很多肌肉连接,比如屁股上的多块肌肉、骨盆前方以及下方都是有肌肉群附着的。

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骨盆后方臀部肌肉

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骨盆前方髂腰肌

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骨盆后上的背阔肌、前上的腹肌

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骨盆最下方的盆底肌

除了以上介绍的肌肉外,还有很多肌肉就不再逐一列举,他们都是围绕着骨盆,从不同方向来维持几块骨头紧密连接。除此以外,骨盆上还有很多韧带,也是起着维持骨盆稳定的功能。

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骨盆周围韧带

在我们正常人中,稳定的骨盆起着承上启下的作用,上连接腰部,下连接大腿,在骨盆内也有很多结构穿行,比如神经、血管或是一些盆腔脏器等。

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所以,只要稳定骨盆的这些结构,其中某一位置薄弱,就会导致骨盆不在正常的位置,就会出现骨盆歪斜,骨头之间的错位,就像箱子没有固定,会变形一样。从而影响卡压其中穿行的结构,造成不同类型的症状。

若出现这3种症状,千万别忽视骨盆

我们所有人每天都会面临的动作,比如弯腰、下蹲、久坐、久站、行走、跷二郎腿等,这些动作都会造成骨盆上各骨头的活动,若是长期不注意,骨盆周围的稳定结构功能会减弱,非常容易造成骨盆关节的错位、紊乱。

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举个例子,经常久坐人群,多习惯翘二郎腿,这将是引起骨盆错位不正的直接原因,看下图您便明白。当然了,除了跷二郎腿外,其他因素也是一样,如跑步、久站等;大多数人都在不知不觉中发生紊乱,却忽视了它。

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1.臀部伴下肢酸胀痛

对于这样的症状,可能很多人会第一时间想到坐骨神经痛,会想到是腰椎间盘突出引发的;但是这很可能是一种误区,因为坐骨神经从腰椎发出以后,进入骨盆后再往臀部肌肉下方穿出,若是骨盆有异常,一定会影响到坐骨神经。

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在临床工作中,经验总结如下,一旦出现腰背痛,尤其L5以下的,都要优先考虑骨盆中的骶髂关节。很多案例的坐骨神经痛都与骶髂关节错位有关,因为腰、骶丛神经在向下走行的过程中与骶髂关节的位置很接近;当骨盆骶髂关节错位或炎症时,常会刺激到神经,引起臀部、下肢酸胀痛。

2.漏尿

目前有太多的女性,存在漏尿问题,可能是产后女性,也可能是中老年女性,在自己开怀大笑、咳嗽、打喷嚏、跑步、剧烈运动时,就会发生漏尿,对于大多数女性而言,这是非常尴尬的,令人难以启齿。

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一般这样的问题,主要和生产孩子之后,骨盆没有在短时间内回到正常位置,长期耻骨分离,等休完产假之后,又开始忙碌工作、照顾孩子,会面临着坐的比较多,骶尾骨错位最容易发生。

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我们来看上图,盆底的肌肉大多是长在耻骨和骶尾骨上,若是这两块骨头移位,势必会牵拉盆底肌,导致松弛无力,紧接各种问题就会发生,如漏尿、脏器脱垂、夫妻间的房事不和谐等。

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3.下肢关节疼痛

在临床中,也经常发现,大约80%的膝关节疼痛,都和骨盆紊乱有关。或许很多人想不通,甚至包括大多数医生,只会哪里疼痛,查哪里,这样做法可能会有不妥之处。

我们来看一看,脚踝和髋的活动范围很灵活,可以从不同的方向活动,而膝关节只有前后方向的运动,对于灵活的关节是最容易受伤的。反之一条腿上,其他关节减弱之后,膝关节的负荷会变得更大而损伤。

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所以,整个下肢关节的问题,不可忽视骨盆,因为大多数人的骨盆是异常的,会出现髂骨的错位,这将会导致下肢长短腿,造成下肢的生物力学发生改变,从而出现各关节的疼痛。

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总结

骨盆的位置对我们的身体健康很重要,一旦发生腰以下的疼痛不适,千万别忽视骨盆,因为目前骨盆在正常位置的人不多,几乎都有问题,产生症状是时间早晚的事。

作者寄语:

本文是我经过数小时的时间总结而成,但愿对那些没有医学知识、没有健康保健观念的人群有所帮助。

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