在人们印象中，新生儿或是婴儿的眼睛比成人更晶莹透亮，所以，有时候，看到小Baby眼里有些眼泪汪汪，家长们往往不以为然。如果新生儿眼屎较多，有些老人或是自以为是的月嫂会根据自身的经验会说，这是宝宝上火了。
事实真的如此吗？实际上，如果新生儿一直眼泪汪汪并伴随较多眼屎，是一个需要注意大问题，这可不一定是人们常说的上火，而是鼻泪管堵塞的症状。
从上图可以看出，人的眼睛通过鼻泪管与鼻子相通。这也是为什么我们在哭的时候会出现一把鼻涕一把泪的现象，那是因为过多的泪水会经过泪小管、泪囊和鼻泪管到达鼻腔，并经鼻腔排出体外。
鼻泪管在新生儿期，有时会出现因先天的一层薄膜封闭，或因上皮碎屑堵塞鼻泪管的情况，这样，正常分泌的眼泪就不能通过鼻泪管排到鼻腔，眼泪只剩下一条流出通道，就只好停滞在眼眶中，从面颊上流下，形成宝宝总是眼泪汪汪的现象。
而新生儿眼屎多的原因是由于细菌入侵到泪囊，在泪囊中繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，或因先天的一层薄膜封闭，导致无法往下排泄，只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。
新生儿泪囊炎
由于鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染的叫新生儿泪囊炎，也称为先天性泪囊炎。临床表现为溢泪，结膜囊有少许黏液脓性分泌物，泪囊局部稍隆起，内眦部（眼睛内侧靠近鼻梁处称为内眦部）皮肤有时充血或出现湿疹，压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。
如果确认是泪囊炎，医院一般会开眼药水，但往往并不会有太明显的效果。眼科大夫如果要通过器械探通泪道，家长又担心害怕，怕探针不小心对孩子造成伤害，肿么办？
其实，鼻泪管的按摩被证明对改善鼻泪管堵塞非常有效，而且也符合居家护理的原则。
鼻泪管按摩的具体方法和步骤：
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月嫂或家长修剪好指甲，取洗手液或肥皂，用流动水洗净双手；
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在孩子患侧眼睛鼻梁内侧眼角处，按压鼻梁外侧，指腹稍稍用力；
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之后从内侧眼角处由上向下顺序往鼻梁下方进行适度的泪囊区按摩(内侧眼角鼻梁处按一按，再由上往下按摩)；
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按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区，要有一定的力度，使之由上而下的滑动与按摩；
-❺-
有效按摩每天可进行3-5次，每次按压时间大约10秒左右，根据每个宝宝的耐受程度，哭闹剧烈时暂停。
注意事项：
如果鼻泪管按摩太过轻柔，如蜻蜓点水般可能并没有实际效果。
使用眼药水只是治标不治本，毕竟，管道被堵塞。其实，在医院里，医生最主要的措施为是为新生儿进行鼻泪管按摩，被医生按摩过后，宝宝的症状会有明显好转，眼屎也少好多，但是不可能每天带宝宝来医院让医生按摩，所以月嫂和家长一定要学会这项居家的母婴护理技能。当然，不要用蛮力，要掌握正确方法、稍稍用力，这样，宝宝就不需要用药或治疗。
如果鼻泪管按摩没有效果，可能需要到五官科或儿童眼科医院就诊。以防贻误病情。
医院的处理一般是：
·局部用药：泪囊炎时使用抗生素眼药水滴眼，宝宝眼屎增多、泪囊炎时需要消炎，同时进行鼻泪管按摩。
·泪道冲洗：用盛有生理盐水的注射器连接冲洗针头，自泪点（下眼睑靠近鼻侧的小孔）进入泪小管注入生理盐水，将薄膜冲破。
·泪道探通术：用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。
此外，在护理新生儿的眼部时，还需要注意新生儿结膜炎和倒睫两种情况。
新生儿结膜炎：一般多在出生后5——14天发病，表现为眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴有分泌物，初为白色，但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。发病伊始可能是一侧眼部，但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及，如未及时护理治疗，炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症，如视力受影响。需要及时发现并就医。
倒睫：如果发现宝宝的两只眼睛总是泪汪汪的，仔细观察一下，会发现宝宝的下眼皮靠近内侧眼角的地方，眼睫毛是向里长着的。由于这些小睫毛的刺激，宝宝也会经常眼泪汪汪了。这种情况称作先天性睑内翻，需要注重与鼻泪管不通的区别。
*图片来源于网络
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