眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(1)

在人们印象中,新生儿或是婴儿的眼睛比成人更晶莹透亮,所以,有时候,看到小Baby眼里有些眼泪汪汪,家长们往往不以为然。如果新生儿眼屎较多,有些老人或是自以为是的月嫂会根据自身的经验会说,这是宝宝上火了。

事实真的如此吗?实际上,如果新生儿一直眼泪汪汪并伴随较多眼屎,是一个需要注意大问题,这可不一定是人们常说的上火,而是鼻泪管堵塞的症状。

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(2)

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(3)

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(4)

从上图可以看出,人的眼睛通过鼻泪管与鼻子相通。这也是为什么我们在哭的时候会出现一把鼻涕一把泪的现象,那是因为过多的泪水会经过泪小管、泪囊和鼻泪管到达鼻腔,并经鼻腔排出体外。

鼻泪管在新生儿期,有时会出现因先天的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞鼻泪管的情况,这样,正常分泌的眼泪就不能通过鼻泪管排到鼻腔,眼泪只剩下一条流出通道,就只好停滞在眼眶中,从面颊上流下,形成宝宝总是眼泪汪汪的现象。

而新生儿眼屎多的原因是由于细菌入侵到泪囊,在泪囊中繁殖、化脓,脓性物填满整个泪囊,或因先天的一层薄膜封闭,导致无法往下排泄,只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。

新生儿泪囊炎

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由于鼻泪管不通畅,泪液和细菌潴留在泪囊中,引起继发性感染的叫新生儿泪囊炎,也称为先天性泪囊炎。临床表现为溢泪,结膜囊有少许黏液脓性分泌物,泪囊局部稍隆起,内眦部(眼睛内侧靠近鼻梁处称为内眦部)皮肤有时充血或出现湿疹,压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(6)

如果确认是泪囊炎,医院一般会开眼药水,但往往并不会有太明显的效果。眼科大夫如果要通过器械探通泪道,家长又担心害怕,怕探针不小心对孩子造成伤害,肿么办?

其实,鼻泪管的按摩被证明对改善鼻泪管堵塞非常有效,而且也符合居家护理的原则。

鼻泪管按摩的具体方法和步骤:

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(7)

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月嫂或家长修剪好指甲,取洗手液或肥皂,用流动水洗净双手;

-❷-

在孩子患侧眼睛鼻梁内侧眼角处,按压鼻梁外侧,指腹稍稍用力;

-❸-

之后从内侧眼角处由上向下顺序往鼻梁下方进行适度的泪囊区按摩(内侧眼角鼻梁处按一按,再由上往下按摩);

-❹-

按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区,要有一定的力度,使之由上而下的滑动与按摩;

-❺-

有效按摩每天可进行3-5次,每次按压时间大约10秒左右,根据每个宝宝的耐受程度,哭闹剧烈时暂停。

注意事项:

如果鼻泪管按摩太过轻柔,如蜻蜓点水般可能并没有实际效果。

使用眼药水只是治标不治本,毕竟,管道被堵塞。其实,在医院里,医生最主要的措施为是为新生儿进行鼻泪管按摩,被医生按摩过后,宝宝的症状会有明显好转,眼屎也少好多,但是不可能每天带宝宝来医院让医生按摩,所以月嫂和家长一定要学会这项居家的母婴护理技能。当然,不要用蛮力,要掌握正确方法、稍稍用力,这样,宝宝就不需要用药或治疗。

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(8)

如果鼻泪管按摩没有效果,可能需要到五官科或儿童眼科医院就诊。以防贻误病情。

医院的处理一般是:

·局部用药:泪囊炎时使用抗生素眼药水滴眼,宝宝眼屎增多、泪囊炎时需要消炎,同时进行鼻泪管按摩。

·泪道冲洗:用盛有生理盐水的注射器连接冲洗针头,自泪点(下眼睑靠近鼻侧的小孔)进入泪小管注入生理盐水,将薄膜冲破。

·泪道探通术:用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。

此外,在护理新生儿的眼部时,还需要注意新生儿结膜炎和倒睫两种情况。

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(9)

新生儿结膜炎:一般多在出生后5——14天发病,表现为眼睑肿胀,睑结膜发红、水肿,同时伴有分泌物,初为白色,但可能很快转为脓性,因此出现黄白色带脓性的分泌物。发病伊始可能是一侧眼部,但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及,如未及时护理治疗,炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症,如视力受影响。需要及时发现并就医。

眼部眼屎多怎么办(别以为眼屎多就是上火)(10)

倒睫:如果发现宝宝的两只眼睛总是泪汪汪的,仔细观察一下,会发现宝宝的下眼皮靠近内侧眼角的地方,眼睫毛是向里长着的。由于这些小睫毛的刺激,宝宝也会经常眼泪汪汪了。这种情况称作先天性睑内翻,需要注重与鼻泪管不通的区别。

*图片来源于网络

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