对于老年痴呆，我们可以从致病的原因分阿尔茨海默病简称AD，它是由于大脑的萎缩导致，也称认知功能障碍，它占老年痴呆的55%，还有是血管性痴呆简称VD，它是由于脑梗或者脑出血，压迫神经等导致的，占老年痴呆的20%左右，这种病因是血管的问题。而我们一般所讲的老年痴呆以阿尔茨海默病为主，也就是AD，而本文也主要讲如何通过改变饮食来预防AD。
科学家发现，基因对个体生理和心智寿命有这重要的影响，其中两个基因最为明显，它们分别是载脂蛋白E（APOE）和淀粉样前体蛋白（APP）。如果你不幸的携带了这两个基因的一种，你可能在年轻的时候就患上AD，反之，你则可能延长寿命。
载脂蛋白APOE基因：
与我们大脑退化关系最为密切的基因是APOE，APOE基因有三种，e2，e3和e4.我们每个人都会从父母那里各得到一个APOE基因，则你的基因可能是e2/e2，e2/e3，e2/e4，e3/e3，e3/e4，和e4/e4.其中E4与阿尔茨海默症的关系最为密切。携带APOE3基因的人群最多，大约占60~90%。而APOE4的大约占2%，但是在患AD的人中15%带有E4.但是携带一个4的基因，把AD提高3~4倍，两个e4的风险提高10倍，而且，E4基因还和其他的健康问题有关，如动脉硬化，端粒缩短（端粒长短决定你的寿命长短）以及中风等。
E4基因承担着将铁运输到大脑的作用。
随着科学研究的不断推进，在2015年中，APOE和铁元素之间的关系已经接近明朗化了，一项经过70年的研究发现，脑脊液中的血铁水平能够有效预测个体认知能力受损的情况。即血铁含量越高，人体认知能力下降的越快。也就越容易患神经退行性疾病即阿尔茨海默症。
有越来越多的研究证实，E4变体会增加大脑的铁元素负担，带来细胞损伤，组织受损和大脑斑块形成。这些都会增加阿尔茨海默症的风险。
怎么办？如果你带有这个基因，那么降低你的血铁水平是最简单和有效的方法，
很多人一定还在想着补铁，的确，我要承认，铁对生命很重要，因为它是形成血液形成血红蛋白的最重要的营养素之一。但是，铁是一把双刃剑，它非常容易氧化，非常危险的自由基，如果我们体内有太多的铁，则会加速动脉硬化，引发心梗，脑梗，缩短端粒。
减少血铁水平的方法：
一、控制饮食中摄入铁。食物中动物性食物，特别是动物内脏，红肉不但含铁高，而且铁的吸收率也高，这样些食物对于贫血的人来讲是非常好的补铁方法。只要在饮食中适当的增加这些食物就可以了。很快就会逆转贫血。可是如果你的体内铁高，那么就要减少这些食物。
二、增加膳食纤维的摄入，膳食纤维可以和食物中的铁结合，干扰铁的吸收，例如蔬菜，喝茶，咖啡。
三、减少维生素C的摄入，维生素C会促进铁的吸收，特别是将植物铁转化为动物性铁，增加了铁的吸收。
四、对于成年男性，特别是30岁以上的男性，献血是降低血液铁的最好最简单的方法。根据自己的血清铁含量，来决定献血的时间和数量。
五、对于有血色素沉积或者地中海贫血的人来讲，降低血清铁是保护肝脏最有效的方法。
淀粉样前体蛋白APP：
APP变异是造成阿尔茨海默病AD患者脑内老年斑（β样淀粉斑块）形成的主要原因。在20世纪80年代科学家在研究唐氏综合征的时候发现了APP。它位于基因的第21号染色体上，唐氏综合征患者就是在第21号染色体出现3个等位基因。APP的三个基因副本会产生过量的淀粉样蛋白，加速β样淀粉斑块形成，从而导致AD。
对于APP的解决方法主要是减少炎症。因为炎症促进β样淀粉斑块形成。在饮食上预防AD的方法有：
一、降低血糖，吃低GI和低GL的食物，减少精加工的谷物摄入，高血糖会促发炎症，在2005年科学证明了高血糖和AD的关系，所以阿尔茨海默病又称为“三型糖尿病”。
二、补充鱼油。鱼油被称为“天然的抗炎药”，其实鱼油里的EPA在体内起到消炎的作用，其作用机理和常用的非甾体抗炎药阿司匹林一样，都是阻断环氧化酶COX-1/2以及脂氧合酶的作用，达到抗炎的目的，但是，鱼油对人体没有任何的副作用，而阿司匹林会增加胃溃疡，烧心以及胃肠道出血的副作用。而且鱼油里的DHA被称为“脑黄金”，对营养大脑，滋养神经细胞，促进神经细胞的再生都有非常重要作用。
三、运动，特别是抗阻运动，力量运动会产生脑源性神经生长因子BDNF。提高大脑作用，延缓大脑衰老
四、充足睡眠。我们白天大脑产生的β样淀粉斑块，晚上深度睡眠的时候，大脑会把这些斑块清理掉，如果你睡眠不足，那么就会导致产生的斑块无法及时清理掉，堆积的时间长了，就导致了大脑的退化。睡眠很重要。
五、减少体内的炎症，减少自由基的产生，多吃蔬菜，浆果是抗氧化非常好的食物。
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