第274篇科普
现在，糖尿病已成为一种非常常见的慢性疾病，虽然糖尿病本身并没有特殊的临床表现，但会在人们不注意时诱发各种急性或慢性的并发症，导致患者病情加重或者致残，甚至有生命危险，造成了严重的社会问题。
所以，糖尿病患者必须严格控制血糖，随时调整治疗方案，预防急慢性并发症的发生。因此，血糖的自我监测显得格外重要。
血糖监测是维持良好血糖的必要工具，任何一种治疗计划都必须有监测的指标来获知成效，血糖监测是最直接的指标。
◇1.血糖监测的方法简单来说可分为血浆血糖和全血血糖检查，血浆血糖检查必须先抽血，再将全血离心分出血球和血浆，取出血浆后以仪器检查其中的葡萄糖浓度，比较准确，各大医院和检验科都采用此法。
◇2.全血血糖检查是利用特殊的小针装置，刺手指取一滴全血，滴在试纸上再利用小型的血糖机判读血糖值，由于其方便性和价格下降，准确度也不错。
◇3.一般而言，血浆葡萄糖浓度比全血葡萄糖浓度高10-15%。
◇4.使用小型血糖机自我监测的病人，应定期作机器的校正和与实验室的数据互相比较，以确保检查结果的正确性。
血糖监测，就是对于血糖值的定期检查。实施血糖监测可以更好地掌控糖尿病患者的血糖变化，对生活规律，日常活动，运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义。
3、不同时间段监测血糖的意义01空腹血糖
主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)没有饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。
02餐后2小时的血糖
反映胰岛B细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激B细胞分泌胰岛素的能力。测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖，能较好地反映进食与使用降糖药是否合适。
03睡前血糖
反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。
04随机血糖
可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响，如进餐的多少，饮酒，劳累，生病，情绪变化，月经期等。
◇1.良好的血糖控制可以提高患者的生活质量，改善身体状况。
◇2.患者积极参与糖尿病的治疗，增加治疗疾病的责任感与自信心。◇3.教育患者如何控制血糖，使患者对自己的病情了如指掌，增加治疗的自觉性。◇4.及时发现低血糖。◇5.更好地控制血糖，预防急、慢性并发症的发生。
所有的糖尿病患者都应该进行血糖监测，尤其是以下这些患者：
◇1.妊娠糖尿病患者。
◇2.脆性糖尿病患者(所谓脆性，指的是这些患者容易发生低血糖或高血糖，调整降糖药很困难)。
◇3.容易发生低血糖或低血糖不能感知的患者。
◇4.老年患者或合并有肾脏疾病者。
◇5.强化胰岛素治疗的患者。
◇6.胰岛素治疗的患者。
◇7.需要或正在调整口服降糖药的糖尿病患者。
◇8.病情不稳定，血糖波动大的糖尿病患者。
◇9.容易发生糖尿病酮症酸中毒的患者。
◇1.监测血糖时间：每天监测4次：三餐前，睡前。每天监测7次：三餐前，三餐后2小时，睡前，必要时凌晨2-3点测1次。
◇2.出现低血糖要马上采取措施(喝适量的糖水等)。◇3.胰岛素强化治疗、不稳定的1型糖尿病或在改变治疗方案时：每日检测三餐前和睡前血糖，必要时测；凌晨3:00和餐后2小时血糖。◇4.稳定的1型糖尿病患者，每日检测1～2次空腹或餐后2小时血糖。◇5.有低血糖症状的患者应该随时测定。◇6.2型糖尿病口服降糖药者，每周可测数次空腹及餐后2小时血糖。◇7.稳定的2型糖尿病患者，每周至少检测1～2次餐前或餐后2小时血糖。◇8.对于住院的糖尿病患者一般监测三餐前后血糖水平。
规律的血糖监测和记录可以让医生全面了解糖友的病情，也可以反映药物治疗的效果，有助于医生为糖尿病患者制定个体化治疗方案，血糖监测是糖尿病患者自我管理的重要手段，需要高度重视，通过血糖的自我监测并配合规范化的治疗，将血糖控制在理想水平，远离并发症。
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