专家谈:青少年群体为什么容易发生智齿冠周炎--智齿冠周炎治疗方法讨论

作者:

常亮 单位: 常亮义齿工作室

程昕 单位: 赢冠口腔研究院

一导读:

人的一生都要经历几次或者多次牙痛,每个年龄段都会经历着不同原因引起的牙痛,但是每一次都足够让人刻骨铭心。由于国人对口腔卫生保健知识缺乏,现在很多人牙疼痛才找牙医看,年幼时候儿童对甜食过度青睐导致龋齿慢慢爬上洁白的牙冠;加上家长也不关注儿童牙齿口腔保健。随着年龄增长牙齿出现龋病和错颌畸形。特别是又到了长智齿的阶段,冠周炎的疼痛也是让青壮年不禁倒吸好几口凉气;随着牙齿牙龈的慢慢老化,牙周炎及牙髓炎慢慢找上中老年群体。所以纵观整个人生,牙齿的隐忧真的是接踵而至,那么每个人对牙齿的保养确实是一门学问。请多关注我们都是多年从事口腔临床牙科医生:在自媒体平台开办:口腔科普文章和视频讲座专栏。对您孩子和家人都是一种牙齿的起到正确指导和保护。

为什么青年人易患智齿冠周炎(专家谈青少年为什么容易发生智齿冠周炎)(1)

口腔中有一种多发生在青少年群体(16岁到30岁)一种疾病是什么?答案是智齿冠周炎。智齿冠周炎顾名思义是智齿(临床叫第三磨牙),萌出不全或阻生时,牙冠周围的软组织发生炎症。分为急性和慢性的。这个疾病在口腔医疗机构比较常见,多发生在靠近咽喉部位的大槽牙(临床叫第三磨牙)常因为口腔卫生不好,刷牙不到位。发生感染引起的。口腔医疗机构如果来这样病人如何治疗。大多数口腔医疗机构都对患者说。回去吃消炎药打消炎针(挂水)。等炎症消退后,再把发炎的牙齿拔除就可以了。

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今天就和口腔同行探讨一下如何处理智齿冠周炎,既能解决患者疼痛之苦又能增加收入。欢迎说出你的观点。

二智齿冠周炎发生的原因和症状

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1、原因:

在口腔里面靠近咽喉的位置有个特殊牙齿,大槽牙常反复发炎产生腮部肿痛、张口受限,有的人脸部肿得像一个包子一样大等症状。指的是近里面大槽牙临床叫第三磨牙 也叫尽头牙、智齿、立事牙。因为此牙齿反复发炎也叫捣蛋牙。临床病名叫智齿冠周炎。长的位置歪歪斜斜所致。因为智齿是全口牙齿里边最后萌出的牙,多数是4颗智齿,上面2颗,下面2颗。因为萌出位置不正确,在它周围经常可以受到各种各样的不良刺激,导致智齿周围牙龈红肿、疼痛。它的危害是智齿牙冠周围的组织发炎,发炎之后不容易清洁,所以经常发生在年轻人的群体,智齿牙冠周炎发生带来不适疼痛,有时候严重者可张口受限即智齿冠周炎。

2、症状:

智齿冠周炎常以急性炎症的形式出现,早期一般无全身症状,患者感觉牙龈肿胀,进食、开口活动时疼痛加重。如果病情继续发展,局部可出现自发性跳痛,或者沿耳颞部的放射性疼痛,如果炎症累及咀嚼肌,可引起肌肉的反射性痉挛而出现张口受限,甚至牙关紧闭。

由于口腔不洁会出现口臭、舌苔变厚,患者牙龈袋处有脓性分泌物溢出,全身症状可有不同程度的发热、头疼等。慢性冠周炎在临床上多无明显症状,仅局部有轻度的压痛、不适。冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。

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三 智齿冠周炎的治疗方法:

智齿冠周炎治疗原则:以消炎、镇痛、有脓肿形成为主要切开引流。,一个是局部治疗,一个是全身治疗。局部治疗:局部冲洗是用含抗生素的药水进行冲洗,一般还是局部上药效果比较好一些,有助于消炎止痛。全身治疗:挂水,局部理疗。

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1、局部牙冠软组织治疗:智齿冠周局部治疗非常重要

龈袋冲洗上药:双氧水 生理盐水龈袋冲洗,每日冲洗1~3次。反复冲洗盲袋,直到溢出的液体变得清亮为止。局部擦干后,点入3%碘甘油。含漱:漱口水等含漱,一日多次。 涂药:如局部使用3%碘甘油或盐酸米诺环素软膏,帮助消炎。以上处理完成后建议收费在200到500元左右。此法是治疗冠周炎的有效方法。

2、清创治疗:

原创: 采用牙周器械清创,帮助去除食物残渣、菌斑和牙结石等。切开引流:如果有脓腔形成,医生会采用切开引流后放置引流条。

3、手术治疗:冠周龈瓣楔形切除术

如果牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可做冠周龈瓣楔形切除术。

手术主要是切除受影响的软组织,保持口腔清洁,防止炎症复发。多采用手术刀、电刀或激光进行切除。一般7天可痊愈,具体因人而异。

4、智齿拔除术

如果切除牙龈瓣也不能消除盲袋,则应拔除病灶牙。

合并有面颊疤痕者,拔牙后如不能愈合,还需要搔刮瘘管或做瘘管切除术。

四 知识扩展:

1、如果智齿冠周炎不及时治疗转入慢性炎症出现,这样就会反反复复发作,甚至还可能会引起面颊瘘管的,从而导致炎症扩散,引发其他的并发症出现,就会影响患者的身体健康。

2、如果智齿出现食物坎塞或者里前面牙齿很近,就要警惕了。就可能把前牙顶坏的发生。顶坏一般是前牙产生龋洞,就会发生口腔内后边的牙齿遇冷热刺激敏感、疼痛,甚至有食物嵌塞的现象。如果口腔内有最后的未完全萌出的智齿,并且总感觉到后面的牙齿遇冷热刺激疼痛、不舒服,其内总有食物残渣残留,最好去进行检查。因为没有完全萌出的智齿和前牙之间缝隙特别大,食物残渣长期残留可能会导致智齿和前牙都发生龋坏。

3 临床小魏医生说:

他有个患者由于害怕看牙,有水平阻生的立世牙也一直不敢拔,总是食物嵌塞,直到前面的磨牙出现疼痛症状才狠下心来拔牙,可惜前面的牙神经保留不住了。提醒广大朋友,如果有立世牙请及时到牙科让医生帮您判断是否能留立世牙,如果不能留请及时拔掉,要不拖来拖去还是得拔,还把好牙弄坏了,赔了夫人又折兵,得不偿失啊!

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五 结论

智齿冠周炎发作如果比较轻微,可以进行局部冲洗、上药,生理盐水和双氧水交替冲洗,然后再上碘甘油,可以配合口服消炎、止痛的药物,一般常用的药物是甲硝唑、阿莫西林、头孢类的消炎药。疼痛严重时还可以使用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药缓解疼痛。

如果智齿冠周炎发作比较严重,甚至形成冠周脓肿,除了局部冲洗、上药治疗之外,可以配合挂水消炎治疗,挂水消炎的常用药物是甲硝唑、阿莫西林之类的药物。智齿冠周炎在消炎、症状缓解之后,一定要记得及时拔除智齿,以免智齿冠周炎再次发作。

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温馨提示:

预防胜于治疗,要想牙齿好,还要养成良好的口腔习惯,饭后漱口或刷牙,或用牙线棒清除食物残渣。不能萌出或能出不全的智齿,经医生判断后,建议尽早拔除。

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