原创 奇含 医学界内分泌频道*仅供医学专业人士阅读参考这个时间点吃巧克力，让你放心吃还不发胖！巧克力是一些人最喜爱的零食之一，它通常由可可脂、可可粉、奶粉、白砂糖、乳糖、黄油等制作而成。因为成分比例的不同，所以市面上有很多类型的巧克力，例如黑巧克力、白巧克力、牛奶巧克力等等。但无论是哪种巧克力，热量都很高，例如接下来本文要介绍的牛奶巧克力，其每100克的热量高达542大卡，占人体一天总热量的1/4~1/3。因此很多人为了保持体型都会控制巧克力的摄入，甚至一些人直接忍痛放弃巧克力。但一项最新的研究[1]显示，每天摄入100克牛奶巧克力，2周的时间却并不会增加受试者的体重，这是怎么回事呢？
图1 研究发表于 THE FASEB Journal巧克力摄入2周没有增加体重这项随机、交叉研究纳入了19例年龄在52±4岁的绝经后白人女性，每位受试者以随机次序先后接受三种方案，在每种方案之间有一周的时间间隔，日常饮食不受约束。1.在起床后1小时内与早餐一起摄入100克牛奶巧克力2周（MC）；2.睡前一小时内摄入100 克牛奶巧克力2周（EC）；3.不吃巧克力2周（N）。研究结果让人意外，和对照组相比，每天多摄入了100克牛奶巧克力（额外542大卡）的MC组和EC组的体重均并未明显增加。更有趣的是，和对照组相比，MC组的腰围更小（P<0.05）。
图2 A为对照组；B为EC组；C为MC组；图左为每个女性的体重绝对值，图右为体重变化百分比为什么吃巧克力不胖？
1是不是其他食物吃得更少？为了寻求答案，研究者们首先考虑是否存在其他食物摄入减少的情况。他们发现，MC组（橙色条）随意摄入的其他能量减少了16%（296±442 kcal/d，P=.01），EC组（蓝色条）的随意摄入的能量减少了10%（165±404 kcal/d，P=.01）（图3A）。
图3A 各组随意摄入的能量进一步分析，MC组皮质醇水平较EC组和对照组低（图3B、C）；和对照组和MC组相比，EC组更不容易饿（图3D、E）；EC组和MC组对于甜食的渴望明显低于对照组（图3F、G）。
图3B、C 皮质醇水平对比；图3D、E 饥饿对比；图3F、G 对甜食的渴望度对比所以，进食巧克力之后使得受试者减少了对其他食物的渴望，从而降低了其他能量的摄入，但是这并不能完全抵消巧克力带来的额外542kcal，研究者继续将目光转向能量消耗上。2能量消耗有没有更多？研究发现，与对照组相比，EC组日常的能量消耗增加了6.9%（42.3±1.9 ∆°/min vs. 39.6±1.8 ∆°/min；P=0.003），在夜间更为明显（图4A-C）。和对照组相比，EC组的手腕皮肤温度更高，尤其在夜间和一天三餐的餐后更明显（图4D-F）。
图4A-C 日常的能量消耗对比；图4D-F 手腕皮肤温度对比这些均提示巧克力摄入增加活动量，促机体散热，增加能量消耗。3巧克力对代谢的影响研究发现摄入时间不同，巧克力对代谢的影响也有不同。MC组诱导的脂质氧化比EC组高25.6%（图5A），EC诱导的碳水化合物氧化比MC 组高35.3%（图5B ）。与对照组相比，MC组的空腹血糖降低了4.4%（图5C），而EC的空腹血糖比MC组增加了4.9%（图5D )。
图5A 脂质氧化对比；图5B 碳水化合物氧化对比；图5C、D 空腹血糖对比4巧克力的其他影响该研究还发现，巧克力的摄入有增加肠道微生物组成多样性的趋势，对于睡眠节奏有影响。吃巧克力不发胖，这要怎么解释？事实上，这并不是唯一一个关于巧克力的研究，很多研究有类似的发现，并且能很好的解释上述研究结果。一些研究发现，绝经后女性没有因摄入巧克力而增加体重，甚至早上进食组的腰围减少。在小鼠脂肪组织和鼠类细胞系中进行的实验研究表明，可可通过降低脂肪生成酶的表达[2]和增加脂肪分解酶的表达来减少脂肪细胞中的脂肪积累[3]。这可能就是上述研究中，巧克力的摄入能使能量增加但不增加体重的原因。另外，有其他研究也观察到，进食黑巧克力后受试者的饥饿感、食欲和对甜食的渴望会降低[4]，这也与该研究一致。机制可能是巧克力的特定成分如表儿茶素有关[5]。此外，MC组每日皮质醇水平低于EC组。而较低的皮质醇水平与较低的压力相关性又和食欲有关，这部分就解释了为什么MC组进食少于EC组[6]。研究发现，EC组在夜间及三餐后的皮肤温度升高，这可能与巧克力中的可可碱有关，因为可可碱可以增加热量的产生[7]，通常在食用巧克力后约2小时在血浆中达到峰值，而半衰期为7~8小时[8，9]。MC组会诱导脂质氧化，这些结果也可能与巧克力中存在的可可碱和其他甲基黄嘌呤有关，这些物质已被证明会增加产热和脂质氧化[10]，也可能与黄烷醇（表儿茶素或儿茶素）有关[11]。MC组还降低了空腹血糖，可能是因为有研究发现，可可通过结合和拮抗消化酶可减缓消化的速度和程度[12]，也有报道称，巧克力摄入量与2型糖尿病 （T2DM） 发病率之间存在反比关系[13，14]。要想吃巧克力不胖，早上吃还是晚上吃？那么巧克力到底是早上吃好还是晚上吃好？下面这张表格汇总了该研究所有的结果，每个人可以结合自己的具体情况选择。早上晚上人体测量学体重没有影响没有影响腰围↓没有影响能量摄入随意改变能量摄入↓↓↓对甜食的胃口↓↓↓饥饿感没有影响↓能量消耗晚上的体力活动没有影响↑白天的体力活动没有影响↑静息能量消耗没有影响没有影响代谢影响脂质氧化↑没有影响碳水化合物氧化没有影响↑空腹血糖↓没有影响微生物群厚壁菌门（毛螺科）↓↓↓放线菌↑↑↑瘤胃球菌↑↑甲烷短杆菌没有影响↑SCFA（醋酸盐、丙酸盐、其他少数）↑↑↑睡眠和昼夜节律相关变量更规律的睡眠时间没有影响↑午睡频率↑没有影响小结这项随机对照试验研究表明，在早上或晚上特定时间内摄入巧克力会对饥饿和食欲、底物氧化、空腹血糖、微生物群组成和功能，以及睡眠和体温节律产生不同的影响。早上摄入大量巧克力（100 克）有助于燃烧体内脂肪并降低绝经后妇女的血糖水平。和之前的研究先比，该研究首次考虑了进食时间的影响，结果提示，进食时间是能量平衡和新陈代谢中需要考虑的重要因素。但是该研究仅限于绝经后女性，且样本量较小，应在男性和年轻女性中进一步研究以证实这些结果。参考文献：[1].Teresa Hernández‐González, Rocío González‐Barrio, Carolina Escobar, Juan Antonio Madrid, Maria Jesús Periago, Maria Carmen Collado, Frank A. J. L. Scheer, Marta Garaulet. Timing of chocolate intake affects hunger, substrate oxidation, and microbiota: A randomized controlled trial. The FASEB Journal, 2021; 35 (7) DOI: 10.1096/fj.202002770RR[2].Yamashita Y, Mitani T, Wang L, Ashida H. Methylxanthine derivative-rich cacao extract suppresses differentiation of adipocytes through downregulation of PPARgamma and C/EBPs. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2018; 64: 151- 160.[3]. Ali F, Ismail A, Esa NM, Pei C. Cocoa polyphenols treatment ameliorates visceral obesity by reduction lipogenesis and promoting fatty acid oxidation genes in obese rats through interfering with AMPK pathway. Eur J Lipid Sci Technol. 2016; 118: 564- 575.[4]. Harper A, James A, Flint A, Astrup A. Increased satiety after intake of a chocolate milk drink compared with a carbonated beverage, but no difference in subsequent ad libitum lunch intake. Brit J Nutr. 2007; 97: 579- 583.[5]. Greenberg JA, O'Donnell R, Shurpin M, Kordunova D. Epicatechin, procyanidins, cocoa, and appetite: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2016; 104: 613- 619.[6].Epel E, Lapidus R, McEwen B, Brownell K. Stress may add bite to appetite in women: a laboratory study of stress-induced cortisol and eating behavior. Psychoneuroendocrinology. 2001; 26(1): 37– 49. https://doi.org/10.1016/s0306-4530(00)00035-4[7].Vallerand AL. Effects of ephedrine/xanthines on thermogenesis and cold tolerance. Int J Obesity Related Metabolic Disorders: J Int Assoc Study Obesity. 1993; 17(Suppl 1): S53- S56.[8].Tarka SM Jr, Arnaud MJ, Dvorchik BH, Vesell ES. Theobromine kinetics and metabolic disposition. Clin Pharmacol Ther. 1983; 34: 546- 555.[9].Lelo A, Birkett DJ, Robson RA, Miners JO. Comparative pharmacokinetics of caffeine and its primary demethylated metabolites paraxanthine, theobromine and theophylline in man. Br J Clin Pharmacol. 1986; 22: 177- 182.[10].Dulloo AG, Miller DS. The thermogenic properties of ephedrine/methylxanthine mixtures: human studies. Int J Obes. 1986; 10: 467- 481.[11].Rumpler W, Seale J, Clevidence B, et al. Oolong tea increases metabolic rate and fat oxidation in men. J Nutr. 2001; 131: 2848- 2852.[12].Strat KM, Rowley TJ, Smithson AT, et al. Mechanisms by which cocoa flavanols improve metabolic syndrome and related disorders. J Nutri Biochem. 2016; 35: 1- 21.[13].Di Renzo GC, Brillo E, Romanelli M, et al. Potential effects of chocolate on human pregnancy: a randomized controlled trial. J Maternal-Fetal Neonatal Med. 2012; 25: 1860- 1867.[14].Ramos S, Martin MA, Goya L. Effects of cocoa antioxidants in type 2 diabetes mellitus. Antioxidants (Basel). 2017; 6: 84.本文首发丨医学界内分泌频道本文作者丨奇含责任编辑丨曹前版权声明本文原创，转载需联系授权-End-
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