大家好，我叫HBsAg，是乙肝病毒的包膜蛋白，也就是病毒的“衣服”，是你们检查乙肝两对半中第一对的抗原，中文名叫做“乙型肝炎表面抗原”。
我是感染的标志，也就是说，如果谁的HBsAg为阳性，说明他感染了HBV。我害怕表面抗体，它是你们人类产生的，可以中和我的蛋白分子。
现在的孩子出生后都打乙肝疫苗，打疫苗后机体就会出现表面抗体，导致我一进到血液中就会被已经存在的抗体中和，无法感染肝脏了。
我是个坏角色，因为血液中的我消失是慢乙肝临床治愈的标志。偏偏我又没有那么容易被消灭，因此人们都讨厌我。
除了上面说的，我还有很多临床意义，人们已经了解了一些我的秘密，但是还有很多待挖掘。
HBsAg完成了它的开场白。
今天小编就再给大家介绍一个HBsAg的临床含义----HBsAg与肝纤维化的关系。
究竟什么关系？研究显示，在未治疗的HBeAg阳性患者中（请注意这个前提），血清HBsAg与组织纤维化呈负相关（r=-0.533）。也就是说，有明显纤维化的患者的HBsAg水平低于无明显纤维化的患者HBsAg。
一项研究评估了肝纤维化的肝活检与Ishak纤维化分期关系的研究表明，肝纤维化≤1的HBeAg阳性患者HBsAg水平明显高于肝纤维化>1的患者。
尽管目前有许多其他标记物或指标可作为显著性肝纤维化的替代物，但HBsAg与肝纤维化的特征性关系仍值得重视。
这种在未经治疗的HBeAg阳性的患者体内，HBsAg水平与纤维化成反比的现象可以解释为，在HBeAg阳性的疾病阶段，机体的免疫系统还没有开始攻击带病毒的肝细胞，因此HBsAg水平会更高。
在免疫活动激活后，免疫系统攻击带有HBV的细胞，使HBV下降的同时肝细胞遭受破坏，从而HBsAg水平降低，而纤维化活动可能开始。
在没有已知肝硬化的HBeAg阴性患者（小三阳）中，较高的HBsAg水平表明活动性疾病或并发症的风险较高。在一项对1068名血清HBV DNA<2000 IU/mL的台湾HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的研究中，HBsAg水平≥1000 IU/mL的患者比HBsAg水平<1000 IU/mL的患者发生HBeAg阴性慢性乙型肝炎的可能性高50%。
在同一队列中，如果HBsAg水平≥1000 IU/mL，与HBsAg水平<1000IU/mL的患者相比，在多变量分析中，肝癌发生的危险比为13.7。
也就是说，在小三阳患者体内，HBsAg水平越低越好，HBsAg越低，相关并发症，如肝炎、肝癌发生几率也越低。
为了对自己病程更好的了解，也为了看病时能让医生对自己的病情一目了然，小编推荐大家对每次复查的乙肝两对半、肝功和病毒量进行记录。
