文章转载自：疼痛康复在线
专家简介：卢振和，主任医师、硕士生导师，广医三院疼痛科主任，广州市荔湾中心医院疼痛科主任，广医二院疼痛科主任医师，北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任，获评全国德技双馨“人民好医师”称号。擅长慢性疼痛对因诊疗，主攻微创治疗神经痛。包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡，以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等。样、闪电样、火烧样、针扎样痛，发作时不能吃饭甚至话也说不出来，被称为：天下第一痛！三叉神经痛必须得到有效治疗，否则容易诱发心、脑缺血性疾病甚至梗塞。人体的脊柱大约从25岁就开始产生退变，这是会患上椎间盘突出的根本原因。如今椎间盘突出患者日趋年轻化，如果日常生活中不注意防护，一些不经意的小动作就有可能造成椎间盘突出。
常见偏头痛的诱因：
（1）强烈的闪光，如长时间注视电视、电脑屏幕、或其它视频显示装置
（2）持续、尖锐的噪声
（3）吸烟，或吸入烟草、香料和其它一些气味
（4）睡眠节律变化，如睡懒觉、熬夜、夜班
（5）过度疲劳，包括体力或精神的消耗
（6）进食少，或进餐间隔过长，如不吃早餐等
（7）某些食物，如红酒、奶酪、熏鱼、熏肉、鸡肝、热狗、巧克力、坚果等
（8）体内水分缺乏
（9）内分泌紊乱，如青春期、月经期、口服避孕药、绝经期、激素替代治疗等
偏头痛是一种个体化的疾病，每位患者的发作可能与以上一种或数种诱因有关，也可能由其它的诱因所触发。
如何治疗偏头痛？
偏头痛的治疗，包括发作时的治疗和发作间歇期的治疗两个方面。
轻中度偏头痛：
去痛片、扑热息痛片、百服宁、或泰诺等非医师处方药（OTC）。可以随身携带，以做应急之用。如果同时出现呕吐，还应同时服用止吐药物，如胃复安等，以防止痛药物被呕出而无法奏效。
头痛较重时：
可以选用曲普坦类药物，国内目前临床使用的有舒马曲坦（英明格，尤舒）和佐米曲坦（佐米格），正在临床试验中的有利扎曲坦。
（此类药物可以调节脑内5羟色胺的失衡，是治疗偏头痛发作的特效药物，但需要凭医师处方取药，且价格昂贵。适于发作较重，但发作频率不高的患者。服用以上药物后，经过适当休息，头痛通常会在2小时内消失。）
发作间歇期的患者：
一般不需要药物治疗，但对于频繁发作的患者（每月发作3次以上）则应服用预防偏头痛发作的药物，以减少发作的频率。常用的预防偏头痛药物包括心得安类β受体阻断剂和抗抑郁药物（阿米替林等），需要凭医师处方购买。
发作频繁的患者，切忌自行频繁服用市售止痛片，以免造成反跳性头痛。
如何预防偏头痛的发作？
偏头痛的发作与某些诱因有关，因此，发现并在日常生活中注意避免这些诱因，有助于减少头痛发作的频率。患者也可以采取以下措施。
（1）记录偏头痛日记。内容包括头痛发作时间，服药效果，以及可能的诱发因素等。通过分析发作情况和发作前起居与饮食情况，查找偏头痛的诱发因素。
（2）在日常生活中规避这些诱发因素，如闪光、噪声等。
（3）必须长时间使用电脑或其它视频显示装置时，应注意工间休息。
（4）多饮水，少饮用含酒精或咖啡因的饮料。
（5）保持有规律的睡眠。
（6）户外活动，呼吸新鲜空气，运动。
（7）定时、适量进餐。避免可能诱发头痛的食物。
通过正确的治疗和生活方式的调整，偏头痛患者可以减少头痛的发作，减轻发作时的痛苦，从而提高自身的生活质量。
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