血管紧张素II受体拮抗剂通过以下机制保护心脏：
1. 血管紧张素II受体拮抗剂选择性阻断交感神经末梢突触前膜的血管紧张素II受体，抑制其促去甲肾上腺素释放作用，降低血压；
2. 血管紧张素II受体拮抗剂能逆转高血压造成的心肌肥大，抑制心肌重构，保护心脏功能；
3. 血管紧张素II受体拮抗剂阻滞血管紧张素II受体，血管舒张，降低血压。
血管紧张素II受体拮抗剂治疗高血压的适应症与血管紧张素转换酶抑制剂相同，尤其适应于下列特殊的人群：
1.老年患者,临床证据显示，单纯收缩期老年高血压患者可从血管紧张素II受体拮抗剂治疗获益；
2.糖尿病患者，有证据证实，血管紧张素II受体拮抗剂可抑制糖尿病肾病进展；
3.肾功能不全患者，血管紧张素II受体拮抗剂有肾脏保护作用；
4.冠心病和心衰患者，血管紧张素II受体拮抗剂能逆转高血压造成的心肌肥大，抑制心肌重构，保护心脏功能。
它们属于“沙坦”类药物，包括：
氯沙坦，每次用25mg---100mg，每日1次；
缬沙坦，每次用80mg---160mg，每日1次；
坎地沙坦，每次用8mg---32mg，每日1次；
厄贝沙坦，每次用150mg---300mg，每日1次；
替米沙坦，每次用80mg---160mg，每日1次；
奥美沙坦，每次用20mg---40mg，每日1次。
这类药物和“普利”类药物不能联合应用，但它可以成为对于“普利”类药物干咳而不能耐受的高血压患者的降压治疗。
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