近日，一则《河南两岁宝宝身上红点变紫点，查出白血病》的新闻引发社会关注。
据家长介绍，两个月前孩子开始发烧，身上起红点，打了退烧针不见好，反反复复发烧，红点还变成了紫色的斑点，到医院进行血常规检查，确诊为急性淋巴细胞白血病。
身上出现红点、紫点就是得了白血病吗？哪些症状需要警惕白血病侵袭？今天我们请到河南省肿瘤医院血液肿瘤专家为您答疑解惑。
受访专家：张文林 河南省肿瘤医院血液科 副主任 主任医师
尹青松 河南省肿瘤医院血液科 副主任 主任医师
急性淋巴细胞白血病是咋回事？白血病是一类造血系统的恶性肿瘤。临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病（ALL）、髓细胞白血病（AML）、混合细胞白血病等。
急性淋巴细胞白血病，主要起源于B系或T系淋巴祖细胞，在骨髓内异常增生和聚集，从而抑制正常造血功能，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少，同时也可侵及骨髓外的组织，如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。
急性淋巴细胞白血病是目前儿童白血病最为常见的类型，约占到儿童急性白血病的70%—85%，发病高峰年龄一般在0岁-9岁。
这么小的娃为啥会得白血病？河南省肿瘤医院血液科副主任、主任医师尹青松介绍，目前尚不明确急性淋巴细胞白血病的病因和发病机制，已知与某些危险因素相关：
1、病毒因素
已经证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒，该病毒为一种C型逆转录病毒。但至今只有成人T细胞白血病肯定是由人T细胞白血病病毒-1（HTLV-1）引起的。HTLV-1具有传染性，可通过性交、输血、乳汁母婴传播。艾滋病病毒，与淋巴细胞白血病的发病有一定相关性。
2、大量接触电离辐射
有证据证实接触过量的X射线、Y射线等电离辐射是白血病诱因之一，特别在遭受核辐射后的人群发病明显增多。但是电离辐射只有在累计剂量很大的时候，才会增加白血病的风险。医院里进行的X光、CT等涉及电离辐射的医疗检查，其剂量通常不会累计到致癌剂量。此外，手机、微波炉、WIF等日常辐射不属于电离辐射，没有证据表明其与白血病风险有关。
3、某些化学致癌物
长期接触如苯及其衍生物、甲醛等有毒化学物品，也和白血病风险升高有关。
4、遗传及家族因素
大约5%的急性淋巴细胞白血病与遗传因素相关。但是，白血病不是遗传性疾病，不会直接遗传给下一代。
出现哪些症状要警惕？白血病的主要典型症状是发烧、贫血、出血、还有一些浸润的表现，但是不是所有的白血病患者都会有这些表现，有的只会有其中一两项。
张文林建议，一旦出现以下情况，无论几项，都需要及时到医院血液科就诊。
1、不明原因的持续发热，抗感染治疗无效；
2、面色苍白，虚弱无力，指甲和眼睑结膜也可出现不同程度的苍白；
3、不明原因的皮肤和黏膜出血或瘀斑；
4、不明原因的流鼻血或牙龈出血。
像新闻中的宝宝身上出现红点/紫点，可能由于血小板减少，凝血功能异常，皮肤表面会形成红色出血点，严重时诱发紫癜（红点变紫点）。
在我国，儿童急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率已提高到80%左右，低危患者甚至达90%。高危的急性淋巴细胞白血病造血干细胞移植后5年生存率也有70%。
起红点还有可能是这些病还有一大批网友也发现自己身上起红点害怕起来，担心这是大病征兆。
那么，皮肤起红点还有可能是哪些疾病征兆呢？
1、过敏性紫癜。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。初期为红色丘疹，高出皮肤表面，按压不褪色，后期会转为紫点，发病前会伴有低热、乏力、食欲不振等症状，一般预后良好，不具有传染性。
2、湿疹。是皮炎的一种，皮肤表面会出现小丘疹，基底潮红，伴有瘙痒。
3、蜘蛛痣。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛。易发生于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康者，如儿童、孕妇等人群。一旦发现身体发生蜘蛛痣，且数量突然变多或者面积突然增大，要立刻就诊。
4、血小板减少症。外周血液中血小板数量异常减少，一般症状是皮下及黏膜出血，通常不会高于皮肤表面，磕碰后容易淤青、出血，且止血慢，如皮肤淤斑、紫癜、口鼻腔及牙龈出血等，严重者可引起胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，危及生命。
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