人民网上海4月25日电 (龚莎)4月25日, “世界原发性免疫缺陷周”——一场关于流式细胞术对早期诊断我国PID患者所具有的临床价值、经济价值、患者价值和社会价值的学术探讨在上海展开BD(中国)联合中山大学药学院医药经济研究所编纂的《使用流式细胞术早期发现 PID 价值档案》于会上分享,今天小编就来说说关于pid后遗症期是什么?下面更多详细答案一起来看看吧!

pid后遗症期是什么(重视PID的早期诊断和治疗)

pid后遗症期是什么

人民网上海4月25日电 (龚莎)4月25日, “世界原发性免疫缺陷周”——一场关于流式细胞术对早期诊断我国PID患者所具有的临床价值、经济价值、患者价值和社会价值的学术探讨在上海展开。BD(中国)联合中山大学药学院医药经济研究所编纂的《使用流式细胞术早期发现 PID 价值档案》于会上分享。

PID并不罕见,别让无知和忽视成为疾病的帮凶

PID是一种由于基因突变导致免疫器官、免疫活性细胞和免疫活性分子发生缺陷的严重的临床综合征,多在儿童阶段发病。目前已知的PID有400余种,并仍不断有新的致病基因被发现。按1/5,000的总体发病率计算,中国约有6万~12万孩子患有先天免疫缺陷。如此庞大的患儿数量,使得PID成为一种“不罕见的罕见病”。

PID在发病初期常表现为呼吸道、消化道、皮肤、耳鼻喉感染,也因此容易被忽视。但与普通患者不同的是,由于免疫系统的先天缺陷,PID患者的感染症状往往周而复始、难以治愈。数据显示,感染是导致PID患者死亡的重要因素,致死率可达到11%~37%。

在我国,新生儿需在出生72小时内接种卡介苗。然而重症联合PID的患者在接种减活卡介苗后发生全身播散性并发症的比例高达51%,发病率是普通人群的3万~4万倍。PID患儿接种一针麻疹疫苗的失败率可高达10%~15%。26.2%的PID患者并发一种或多种自身免疫表现,发病风险较正常人增高10-120倍。PID患者有更高的风险罹患肿瘤,淋巴瘤发生率较正常人群高8~10倍。

这些触目惊心的数据和悲剧原本是可以避免的。然而现有数据显示,由于临床认识、政策支持和社会公众关注不足等原因,在我国,90%以上的PID患者尚未被及时发现,PID的平均诊断时间达12年之久,远高于欧美发达国家。

“如果可以早期使用流式细胞术来明确自身免疫问题,就可以及时进行精准的靶向治疗,一部分患儿在及时进行造血干细胞移植后完全可以“根治”。但由于PID早期症状往往都是一些感染,让临床医生很难马上和自身免疫缺陷进行联系。” 复旦大学附属儿科医院临床免疫科主任王晓川教授在分享会上恳切陈词。

王晓川教授进一步补充道:“目前,我们已经在北京、上海、重庆、深圳建立了PID诊疗中心,我们的PID诊疗水平也已经达到国际先进水平。但是,基层的免疫评估意识和能力与大城市还有一定的距离,也缺乏临床免疫评估的途径,提升二三线城市及广泛的基层区域临床医生对PID认知和诊疗水平是接下来我们的重要任务。”

价值档案敲响PID“经济破坏力”警钟

中山大学药学院医药经济研究所所长、美国佛罗里达州大学药学院博士生导师宣建伟教授在价值档案分享会上为我们带来了这样一组数据:“PID患儿残疾风险高、生命质量差、心理负担沉重,这些都会造成社会劳动生产力损失和社会医疗资源浪费。通过我国数据进行模型分析,对临床就诊的PID疑似人群使用流式细胞术早期诊断,可多发现6倍的PID患者,避免60%临床不良事件和死亡,总体预算节省近千万元。“

“通过流式细胞术早期诊断PID可显著降低患者的医疗花费并使其获得更大的健康收益,也可以有效节约大量非必要的医院和医保的费用支出,具有成本效果优势,且能够节省总体预算。“宣建伟教授进一步补充了流式技术的经济学价值。“我国尚缺乏针对PID的流行病学数据和相关价值研究,此次BD(中国)与中山大学联合撰写的价值档案很好地为这方面的研究开辟了道路。”

以感染为主的警告体征和临床表现对于识别PID重点人群和早期诊断具有重要意义。针对重点人群,流式细胞术通过提供淋巴细胞亚群检测实现免疫功能评估,在临床上可诊断多种常见的PID疾病。基于我国当前现状,流式细胞术具有时效性强、准确度高、经济性好、覆盖面广的特点,在多国的指南和共识中被推荐用于PID早期诊断。在我国PID重点人群中利用免疫功能评估早期诊断PID具有临床应用需求和推广可行性。

王晓川教授从临床价值视角解读了此个价值档案的意义:“流式细胞术可以在分子层面对于免疫缺陷类型进行精准诊断,为后续的靶向治疗提供了指导依据。随着流式技术的不断发展,目前我国的诊断水平已经与国际同步,近十年来大量的PID患者被早期诊断出并获得了及时的治疗。此个价值档案的推出,可以让临床医生更加全面地了解PID对于整个社会经济的影响和破坏,让我们更加重视PID的早期诊断和治疗。”

(责编:龚莎、轩召强)

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