20岁出头的大学生或者正值30岁的上班族,经常腹泻腹痛,以为是肠胃小毛病频发,没想到去医院检查时却发现自己患上了“炎症性肠病(IBD)”,而这种病,很可能会伴随着患者一生……这样的事例已经并不罕见。中山大学附属第六医院医疗总监、消化内科部主任胡品津教授,在接受家庭医生在线采访时表示,近年来,我国炎症性肠病的患病率逐年上升,且多发于青少年,公众应及早了解并重视炎症性肠病。

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炎症性肠病:罕见病不再“罕见”

炎症性肠病是一种复杂的累及全消化道的慢性炎症性肠道疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)两种类型。过去,炎症性肠病曾被认为是“西方人疾病”,但胡品津教授表示,近年来,它的发病在我国和亚洲呈上升的趋势,特别是在近20年,我国炎症性肠病病例数迅速增加,经历了从罕见到多见疾病的演变过程。以中山六院为例,每年新确诊为炎症性肠病的患者多达600-800人。此外,炎症性肠病具有发病年轻化、容易被误诊以及终身性、可致残等特点,不断增加的患病人数为我们敲响了警钟。

而克罗恩病发病年龄更早,甚至出现在儿童期。6-7岁的儿童、乃至1岁的婴儿也有可能患上克罗恩病。克罗恩病症状更为隐蔽,一般初期只会出现反复的腹痛腹泻、体重下降等,常与肠胃炎等疾病混淆。

被炎症性肠病“盯上”后的麻烦远不止“闹肚子”。溃疡性结肠炎发病8-10年就有癌变风险。而克罗恩病会累及到全消化道,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周,随着病情发展,克罗恩病造成的肠道管壁损伤加重,出现肠道狭窄、穿孔,继而引发脓肿、肠梗阻等合并症。此外,由于该病累及全消化道,严重影响患者营养吸收,对于青少年来说易导致营养不良,阻碍他的生长发育。

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炎症性肠病无法根治但可有效控制

胡品津教授强调,无论是溃疡性结肠炎还是克罗恩病都属于慢性疾病,目前的医疗技术条件还不能完全治愈,但通过长期正规治疗可有效控制病情。而且随着治疗手段的不断发展,特别是具有肠道选择性的生物制剂的出现,相比于传统药物起效更快、患者耐受性更好,大大改善炎症性肠病的治疗效果。因此,他建议患者一定要及早诊断治疗、遵循医嘱维持用药、定期随访,以达到更好的治疗效果。

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