宝宝的诞生是一个家庭的大喜事。不过虽然是喜事,一旦家里有了孩子,每2-4个小时就要给婴儿喂一次奶,父母的懒觉就再也睡不了了。正常来说,1岁以内的婴儿每晚醒2-3次都是正常的。但是就有这样一部分婴儿夜间常常哭闹、难以入眠。

三个月宝宝脸部湿疹磨破皮(宝宝脸上渗水结黄痂)(1)

特应性皮炎和“奶癣”

一开始宝宝娇嫩的脸蛋上出现一些红点,很快就越来越多,密集成片,还会有渗水结黄痂,甚至皮肤破损。更让人心烦的是,皮疹瘙痒难忍,宝宝哭吵不停,严重影响睡眠和饮食,令新任奶爸奶妈们手足无措,到处投医。类似的皮肤问题,被老人们称为“奶癣”,有的一段时间后会自己消失,有一些却会越来越严重,而后皮肤干燥脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸砂纸一样。

家长睡不好最多是无精打采、无心工作,但是婴幼儿睡眠障碍,长此以往,却会影响孩子的生长发育与性格养成。其实,上述情况并不少见,中国约30%以上的婴幼儿都会有类似情况,而一个孩子的问题,其实就是一个家庭的问题,该病给社会带来非常巨大的负担,它就是特应性皮炎(AD,Atopic Dermatitis)。

三个月宝宝脸部湿疹磨破皮(宝宝脸上渗水结黄痂)(2)

婴儿特应性皮炎

什么是特应性皮炎

对于“特应性皮炎”这个名字,宝爸宝妈可能觉得陌生,但提到“湿疹”一定相当熟悉。湿疹的概念比较宽泛,是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴剧烈瘙痒,易复发。特应性皮炎也叫“遗传过敏性湿疹”,是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病。特应性皮炎就是一种特殊的“湿疹”,许多婴幼儿时期的湿疹本质就是特应性皮炎的婴儿期,大约50%的AD发生于1岁以前。

特应性皮炎是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,由于患者常合并过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘等其他特应性疾病,故被认为是一种系统性疾病。因AD的典型部位常常位于四肢弯曲侧,中医也将其称为“四弯风”。AD患者往往有剧烈瘙痒,严重影响生活质量,迁延不愈的AD患者常常脾气暴躁易怒,出现行为异常、自卑、抑郁等心理障碍。

三个月宝宝脸部湿疹磨破皮(宝宝脸上渗水结黄痂)(3)

婴儿特应性皮炎

过去30年全球范围内AD患病率逐渐增加,发达国家儿童AD患病率达10%-20%。随着我国工业化、城镇化、老龄化进程加快,生活环境、空气质量指数下降等原因,我国12个城市1-7岁儿童AD患病率达到12.94%,1-12月婴儿AD患病率高达30.48%

除瘙痒以外,它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟,成为“特应性三步进行曲”。通常先患有特应性皮炎,随年龄增长容易出现变应性鼻炎及哮喘,大约20%~50%的婴儿湿疹患者后来发生了哮喘,45%的婴儿湿疹患者以后发生了变应性鼻炎,即大约80%婴儿湿疹患者在他们的皮肤症状消退后,又发生了呼吸道变态反应。可以说AD是各类过敏性疾病的“先行者”,早期治疗AD可以有效阻断患者过敏进程的发展,及早诊断、及早治疗就显得十分重要。

后续,袁医生还将继续为大家带来特应性皮炎系列文章。欢迎大家阅读评论。

参考文献:《中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)》

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