口疮,俗称「口腔溃疡」,通常三数天便不药而愈。不过,其间却食不下咽,连说话也会痛。
生口腔溃疡,一般认为是热气、上火,偏方流传,将滋润的蜂蜜敷在口腔溃疡上,可加快痊愈。是否真有效?
中医提醒,秋风起,蜂蜜润燥,但非人人合用。
口疮,可生于唇、舌、面颊内及上颚等位置,黄白色圆形或椭圆形的溃烂,可单独或多粒出现。注册中医徐泽昌指出,口腔溃疡通常只是伴随症状,普遍连带其他问题。有名男士外游期间吃了不少煎炸美食,回港后不单生口腔溃疡,更有喉咙痛等问题,向中医求助。
「如果只是因热气而生口腔溃疡,较易处理,只要调节饮食,吃得清淡及减少捱夜等,数日内热气或消走,口腔溃疡也会自行痊愈,毋须看医生。」但如不改善饮食,痊愈后亦可能复发。
压力大+重口味口腔溃疡不断尾
不过,并非所有患者都喜好煎炸食物。有名二十多岁的女士,本身饮食已很「清淡」,谢绝煎炸燥热食物,仍不停生口腔溃疡,痊愈不久又再长,求诊时口内有多粒口腔溃疡,苦不堪言。原来她工作压力大并习惯晚睡,加上偏好浓味食物导致内热增加。「其实燥热食物不独是煎炸及辛辣,浓味食物也属热气,例如很多人以为清汤不太热气,但若味精重,味道浓郁也会增加内热。」最后她服药个多星期,调理身体后,口腔溃疡及失眠等问题也告改善。
生口腔溃疡时具明显灼痛感或受刺激时疼痛,程度视乎口疮的大细、深浅及数目,初期的口腔溃疡未溃烂时,是凸出来,但溃烂后则会凹下去。口腔溃疡严重时会吃不下、笑不到,连说话也有困难。此类症状通常是急性发作,即身体的燥火旺,例如本身是阴虚火旺,内热已很盛,但又经常食燥热食物煎炸及辣等,不停加重内热,燥热攻上口腔成为口腔溃疡。
改善溃疡 非人人合用
口腔溃疡愈痛代表愈热,不过会较快康复。有些口疮相对不太痛,但较难痊愈,这类患者通常正气较弱。因正气够代表抵抗力好,相反则较难康复。香港一年四季都有人生口腔溃疡,但冬天很多人爱进补,加上少出汗,随时「补过龙」爆口腔溃疡。徐泽昌强调用药后,亦同时要改善生活习惯,才可禁绝口疮翻发,若同一位置反复生口腔溃疡逾月,便要求医,因担心是恶性疾病。
坊间有不同类型的蜂蜜,中医角度而言,全是蜂蜜类,至于用蜂蜜敷口腔溃疡,徐泽昌表示会有一定作用,「蜂蜜有生肌功效,敷在口腔溃疡表面有助愈合,改善溃疡,达纾缓作用。如病情轻微,只因热气引起的口腔溃疡,敷上后再配以清淡饮食,也可能于两三日后康复。」不过对于由其他病因引起的口疮就没有治疗功效。
■中医食疗
◆4种口腔溃疡 起因大不同
中医角度,口腔溃疡分为四个辨证,每个辨证的症状与治疗各有不同。
1. 大量群生+口臭——心胃火盛
口腔溃疡数量多或会长在一起,可长在舌底、唇、舌、牙龈等。口腔溃疡带红肿,表面有黄膜、疼痛,胃感灼热或胃痛,心烦,伴有口臭面红,口渴,经常想饮冷及便秘等。治疗要清热泻火。
2. 只生几粒+喉干——阴虚火旺
口腔溃疡数量未必很多,患处四周有红晕狭圈,表面有浅黄色「伪膜」(坏死组织组成的膜)。手足心热,口干喉干。治疗以滋阴降火为主。
3. 难以痊愈+疲倦——脾胃虚寒
以长者居多,口腔溃疡难以痊愈,多长于唇、喉部及舌下,口腔溃疡色泽偏淡,四周带有水肿,个人感疲倦乏力,胃痛,怕冷,唇淡。治疗以温中健脾为主。
4. 时多时少+经痛——肝气郁滞
患者主要为女性,多于经前或情绪欠佳时发作,数量时多时少,普遍长在面颊内,口干口苦,心烦易怒,乳房胀痛,月经不顺或痛,经前有腹胀。治疗以疏肝行气解郁为主。
◆心胃火盛煲竹叶粥 阴虚火旺饮马蹄汤
徐泽昌医师推介两款分别适合心胃火盛及阴虚火旺人士的食疗,作纾缓口腔溃疡之用。
●竹叶粥适合︰心胃火盛材料︰竹叶10克、粳米50克做法︰先将竹叶煮汁隔渣,加入粳米煮成粥,可早晚服用功效︰清心热及利小便注意︰孕妇及大便溏薄者(大便不成形但未致稀烂)不宜服用
●马蹄茅根汤适合︰阴虚火旺材料︰鲜马蹄60克,鲜茅根50克,适量白糖做法︰将马蹄及鲜茅根洗净,马蹄去皮搅拌成汁,鲜茅根加水煮半小时后隔渣,加入马蹄汁及白糖再调匀功效︰滋阴降火生津注意:脾胃虚寒者、血寒者及孕妇服用前请咨询注册中医师(各人体质有异,上述食疗只供参考,服用前请咨询注册中医师)
■中医教路◆喉痛饮蜂蜜水谷感冒蜂蜜基本上均为性平,只是采集植物不同,会稍为偏温或偏凉,如荔枝蜜、龙眼蜜、枸杞及党参蜜是轻微偏温;银杏、菊蜜、枇杷及百花蜜则轻微偏凉。
很多人喜欢饮用蜜糖水作保健,是否所有人都适合饮用呢?
「蜜糖水可作平时保养用,因内含多重营养素,具补中解毒以及健脾作用,有助改善大便较硬或口干等问题。蜜糖水适合秋冬干燥季节,春夏则较湿有可能加重湿气,但始终要视乎个人体质而饮用。如果做教师等容易喉咙干,或觉自己皮肤干等,可以适量饮用,但如果感到有些饱滞或有些痰,则可能『润过龙』。」中医有谓「中病即止」,要适可而止。
脾胃湿重不宜饮不过,如出现感冒有喉咙痛就要避免食蜜糖,因感冒代表受外邪入攻,若此时食滋补食物,令原本要赶走的外邪,困在体内。另外,脾胃湿重,易肚泻及经常饱饱滞滞没胃口人士,均不宜饮蜜糖水。另外,感冒高峰时出现的喉咙痛,体内热气要对症下药,需要疏风清热,蜜糖作用不大。不过,蜜糖水对感冒初愈仍带有的干咳、轻微喉咙痛、少痰及大便干硬等症状,有润燥及滋润的作用。
◆乱灌祛湿茶 湿上加湿一步入春夏,很多人也自觉湿重,不停寻求祛湿食疗,但随时愈食愈湿。徐泽昌说︰「香港人喜冷饮,而且在华南地区,工作忙运动少会加重湿,很多人觉得疲累及头痛等,便以为是湿重,但这些症状的原因可以是湿或是虚,甚至是感冒。」若常饮祛湿茶,利湿会损正气,正气不够体内更加湿;同样地如体内湿重,只是不停祛湿,又不补正气,会令代谢功能弱,导致恶性循环加重湿。湿有分外湿及内湿,外湿即气候环境;内湿即指脾胃功能差,脾主运化,水分是靠脾胃作运化,水湿不化,因此水分积聚。究竟是否湿重,最好是靠中医诊断。
,