粉刺又叫痤疮，是常见的皮肤疾病，虽说不会对健康造成多大影响，但毕竟是关乎颜值的面子问题，还是给很多年轻人甚至中年人都带来困扰。而说起中医治疗粉刺的有效方，有一张治疗甲状腺疾病的名方，却堪称反复发作的顽固粉刺的“克星”。
证候特点：面部皮损反复发作，经久不消，皮损如豆大肿块，高出皮肤，颜色暗红，触之质软，挤压可见脓血或黄色分泌物，皮疹消退后会留有瘢痕，舌质淡红，脉滑数。
治法：活血化瘀，消痰，软坚散结。
基础：海藻玉壶汤加减。
海藻、陈皮、昆布、法半夏、夏枯草、连翘、生龙骨、生牡蛎、川芎、青皮、甘草、山慈菇、赤芍。
加减：
面部渐红不退，加鸡冠花、玫瑰花、槐花、寒水石；
脓肿甚者，加蒲公英、紫花地丁、草河车、虎杖；
皮损成结节状者，加贝母、昆布；
经期加重者，加益母草、香附、淫羊藿；
面部油腻者，加茵陈、五味子、虎杖。
赵某，女，33岁。
主诉：面部反复出现红色丘疹、结节、瘢痕，伴疼痛8个月，加重1周。
病史：8个月前患者面部不明原因出现红色丘疹、脓疱，多处求治，效果不佳，病情反复发作，日久出现结节、瘢痕，自觉疼痛，未规律诊治。近1周来病情逐渐加重，遂来就诊。
现症：面部散在红斑、丘疹、脓疱，局部可见少许结节及瘢痕，疼痛不适，口干，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，舌质暗红，苔薄黄，脉沉涩，纳眠较差，二便调。
中医诊断：粉刺。
西医诊断：痤疮。
初诊：辨证为痰淤互结型。治则为凉血活血消斑，消痰软坚散结。
方药：当归、丹参、生白术、金银花、夏枯草、赤芍、川芎、皂角刺、法半夏、红花、海藻、昆布。水煎服。
二诊：面部散在红斑、暗红斑，丘疹、脓疱较前明显减轻，局部可见少许结节及瘢痕，疼痛不适，口干，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，舌质暗红，苔薄黄，脉沉涩，纳眠较差，二便调。患者病情好转，可在凉血活血消斑基础上重用软坚散结药物，前方去皂角刺，加海藻、昆布，三棱、茯苓。水煎服。
三诊：面部瘢痕丘疹触之较前质软，在凉血活血消斑、软坚基础上重用清热解毒药物，前方加白花蛇舌草、凌霄花、炒蒺藜。水煎服。
四诊：用前方后面部皮损较前明显好转，以清热解毒凉血、软坚散结为治则，
当归、茜草、金银花、白花蛇舌草、凌霄花、蒲公英、野菊花、昆布、海藻、三棱、莪术、皂角刺、炒蒺藜、桃仁、白茅根、牛蒡子。水煎服。
两周后基本痊愈，随访半年无复发。
该患者血热日久煎灼津液为痰，伤阴血致血行不畅为瘀，郁热痰瘀互结于面部而出现结节、瘢痕。治疗时注重凉血活血化瘀，软坚散结。
方中当归、丹参、赤芍、川芎凉血活血；皂角刺、红花活血祛瘀通络；三棱、莪术破血逐瘀力强，用于瘀血日久瘢痕难消；海藻、昆布消痰软坚；半夏燥湿化痰散结，脾虚易生痰湿，注意健脾以绝痰生之源，治疗过程中以白术益气健脾燥湿，茯苓健脾渗湿；后期注重金银花、野菊花、白花蛇舌草、蒲公英等清热解毒药的运用。
【注意】俗话说：药治百病，不治百人。中医用方需要辨证施治，个人请勿盲目试方，医师朋友们可以学习使用，不足之处还请指正。
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