质子治疗问世已有半个多世纪，但是中国患者对此技术一知半解。从2004年第一台质子治疗设备引进中国也有15年的时间，这个技术到底造福了多少中国癌症患者，我们不得而知。但是这个技术是最顶配的放疗技术，对于需要放疗的患者来说是最佳选择，除了价格昂贵，其他方面完胜普通放疗。
质子治疗设备厂商IBA在全球质子治疗市场占据主导地位。然而，像Varian、Mitsubishi、Mevion、Hitachi等其他公司也开始在质子治疗市场上占有一席之地，全球共有近十家质子治疗设备供应商。
质子治疗设备
比利时IBA公司的质子治疗系统可以提供70-230MeV 质子束，可以用于治疗体内任何部位的肿瘤，下面给您简单介绍一下IBA公司的质子治疗系统。质子治疗全套设备有质子加速器、能量选择系统、束流输运系统、束流配送系统、剂量监测系统、患者定位系统和控制系统构成。同时，需要治疗计划系统、组织补偿系统和准直器加工设备等辅助设备。
质子加速器：一台等时性回旋加速器，直径4.2米，重220顿，可以产生230MeV的固定能量质子射束。
能量选择系统：由于肿瘤的深度不同，所以需要不同能量的质子射束进行治疗。能量选择系统可以将加速器引出的230MeV固定能量的质子射束，根据临床需要降低到适当的能量。
束流输运系统：将通过能量选择系统的质子射束传送到治疗头的入口。
束流配送系统：到达治疗头入口的质子射束直径只有几毫米，束流配送系统通过散射体、Bragg峰展宽器将射束在三维方向上进行调节，治疗肿瘤时避开正常组织。
质子治疗原理
质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核，利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%，以这种极快的速度穿透到人体内部，到达癌细胞所在的特定部位，速度突然降低并停止，在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰，称为Bragg峰（“布拉格峰”），释放出最大能量，将癌细胞杀死。
质子治疗与普通放疗区别明显
放疗-散弹打鸟模式：放射性治疗是用较强的放射性同位素射线比如X、Y射线杀死癌细胞，射线从进入人体表面开始到穿过肿瘤组织后，能量持续释放，对于照射区域内的细胞，放疗没有精准的选择性，在破坏肿瘤细胞的同时对周围正常细胞也有抑制及损害作用。
质子-立体定点爆破：质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为精确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射，这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。
质子治疗优势
因为质子优越的物理特性，质子治疗可以在提供肿瘤剂量的同时，降低正常组织的照射剂量。比起X线和电子线照射技术来说，质子治疗一定会使病人或多或少地受益。所以说，凡是需要使用放射治疗的患者都可以选择质子治疗。但是考虑质子放射治疗效价比的问题，我们认为在某些解剖部位肿瘤具有一定的优势（见表）。
对于体内深部的早期肿瘤，特别当手术可以引起较高的并发症、病死率和费用时，质子治疗可能取代手术治疗且疗效不低于手术治疗，患者无需开刀，无需住院，不用遭受开膛破肚之痛。
此外，质子治疗可能对年老体弱的患者，合并使用化疗或手术的患者有一定的优势。儿童肿瘤患者二次放射治疗的患者可能是质子治疗受益比较大的患者群体。
质子治疗价格为什么那么贵！
质子治疗中心的建设可谓是耗材耗力。从设备购买、楼房设计、施工建设、设备进口、安装调试、人员培训、建成投用一系列工作，少则数年，多则十几年，才能完成一个独立的质子中心的建设。
质子治疗设备高达十几米，一般需要2-3层楼高，占地面积更是惊人，一般在5000平方米以上。如此庞大的工程，耗时数年，耗费人力物力，建成质子治疗中心需要耗费达上亿元人民币，额外每年设备维护费用则需上千万。
因此，虽然质子治疗效果很好，但是医疗机构不得不考虑成本投入，所以质子治疗费用比其他放疗技术高很多。
所有癌症患者都可以质子治疗吗？
全身转移的癌症：主要以全身系统治疗为主，质子治疗可以辅助局部治疗。
血液肿瘤：白血病和骨髓瘤等不适用质子治疗。
病理类型不明的癌症：未做过病理活检，未确定已患癌症的患者。
空腔脏器部位的肿瘤：例如胃癌和肠癌，不太建议质子治疗（但也具体问题具体分析）。
中国有3家质子中心已经运营，分别是淄博万杰质子治疗中心、上海市质子重离子医院、河北一洲国际质子肿瘤医院质子中心，其中河北一州质子设备已完成测试，预计2019年上半年开始接收患者。
然而，由于国内三甲医院并没有开展质子治疗，很多癌症患者对质子治疗一知半解，即使很适合质子治疗也可能由于信息闭塞，不了解不知道而放弃治疗，失去了重生的机会。
转载自：一点资讯--信诺慧泽
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