怎样治疗双下肢深静脉血栓(双下肢静脉血栓)(1)

经验分享:

静脉血栓由于久病卧床,外伤或骨折,较大的手术,妊娠,分娩,大面积烧伤、长途乘车或飞机久坐不动,或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,淤滞,促发静脉血栓形成。

通常,静脉血栓患处皮肤色素沉着随着病情加重会有皮肤淤青的情况。静脉血液长期瘀滞,患病部位会伴有皮肤丘疹、糜烂渗液以及皮肤瘙痒的现象,这个时候患者抓挠患处会造成皮肤破损,形成溃疡。皮肤溃疡可能会发展为蜂窝组织炎、丹毒等疾病。继发感染严重的患者甚至会出现皮下组织坏死。

而一旦发生深静脉血栓,病情进展就比较快,首先就是下肢肿胀增粗,除了肿胀以外,还往往伴随着疼痛不适,一旦出现下肢肿胀和疼痛,大家通常的反应都是按一按,揉一揉,这是非常危险的动作,容易导致下肢深静脉血栓脱落,顺着血流回到了心脏,再从心脏奔向了肺动脉,引起急性肺动脉栓塞,导致猝死。

本例患者我们予以活血化瘀、抗凝、改善血管功能、利湿消肿等中西医综合治疗,临床效果满意,临床经验值得推广应用。突出强调两点:一是注重中西医结合联合治疗;二是正确运用华法林。

如何正确使用华法林呢?

服药方法:华法林治疗时应从较低剂量(如1片/d)开始。 初始剂量治疗INR不达标时,可按照半片/d的幅度逐渐递增并连续检测INR,直至其达到目标值。 特殊人群(如老年人、体质虚弱、营养不良、心力衰竭、肝脏疾病、近期曾进行手术治疗)应从更低剂量(如半片/d)开始用药。

INR的监测频度及影响因素: 初期至少应每3-5日检测一次INR,使之维持在2-3之间,对于高龄(大于75岁)患者,INR维持在1.6-2.5即可,对于达标后每4周检测一次。

如何预防静脉血栓形成呢?

下肢静脉血栓病现在为一种常见病,老年人多发,危害严重,故强调预防。

首先,提倡戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。

其次,适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,以降低血脂、血糖、血压和血粘度。

第三,输液时注意更换穿刺部位,最好少用下肢输液。

最后,建议下列人员如司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等,由于长久处于某一体位少活动,导致血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成,可以做些工 (课)间操、散步、肢体运动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。

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怎样治疗双下肢深静脉血栓(双下肢静脉血栓)(2)

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